Рубрика - События
Отмена обязательной вакцинации от ковида и новый перечень НС, ПВ и прекурсоров
Сотрудники редакции журнала собрали главные новости для сестринской службы за последнюю неделю. Минздрав больше не обязывает медработников вакцинироваться от COVID-19, а участковым больницам разрешат продавать лекарства. Дополнили перечень НС, ПВ и прекурсоров, планируют расширить список исследований в составе диспансеризации и перечень медизделий для паллиативной помощи на дому:
Отменили обязательную вакцинацию от COVID-19 для медработников
Минздрав внес изменения в календарь профилактических прививок по эпидпоказаниям. Теперь от медработников не требуют проходить обязательную вакцинацию от COVID-19. Новый приказ вступит в силу с 1 сентября 2024 года и будет действовать до 1 сентября 2030 года.
Сейчас обязательной вакцинации против COVID-19 подлежат медработники, педагоги, пожилые граждане, а также дети в возрасте от 12 до 17 лет. С 1 сентября проходить обязательную вакцинацию от ковида должны будут четыре категории граждан. Первая — граждане старше 18 лет, которые не болели COVID-19 или не вакцинировались. Вторая категория — люди в возрасте 60 лет и старше. Третья категория — пациенты с хроническими заболеваниями: туберкулезом, сахарным диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми и бронхолегочными заболеваниями и др. Четвертая категория граждан, которые будут подлежать вакцинации, — люди с первичными и вторичными иммунодефицитами, в том числе ВИЧ-инфекцией, аутоиммунными, онкологическими и онкогематологическими заболеваниями. Кроме того, в приказе рекомендовали ревакцинироваться от ковида не ранее чем через год после прошлой прививки.
Источник: приказ Минздрава от 12.12.2023 № 677н
Утвердили новые методуказания по эпиднадзору за внебольничными пневмониями
Роспотребнадзор представил новые методические указания по эпиднадзору за внебольничными пневмониями. Групповые очаги заболевания чаще регистрируют в детских коллективах. При диагностике пневмонии у детей рекомендуют учитывать возможность смешанной бактериально-вирусной инфекции.
Указания содержат, в том числе, положения о мониторинге заболеваемости, методах лабораторной диагностики и профилактических мероприятиях в очаге пневмонии. К документу приложили правила получения, хранения и транспортировки биоматериала, перечень информации к образцам, которые направляют в референс-центры для исследования возбудителей пневмонии, а также список оборудования и медицинских изделий для лабораторной диагностики.
Источник: методические указания Роспотребнадзора от 28.12.2023 № МУ 3.1.2/4.2.3973-23
Участковым больницам разрешат продавать лекарства
Госдума одобрила в первом чтении законопроект, который дает участковым больницам право продавать лекарственные препараты. В пояснительной записке инициативу объясняют тем, что во многих сельских населенных пунктах аптеки не открываются из-за нерентабельности. Доставка лекарств не решает проблему.
Реализовывать продукцию участковым больницам и другим структурным подразделениям медорганизаций разрешат только в случае, если в населенном пункте нет аптеки. Если документ примут, он вступит в силу со дня опубликования.
Источник: законопроект № 444969-8, sozd.duma.gov.ru/bill/444969-8
Дополнили перечень НС, ПВ и их прекурсоров
Правительство обновило перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. Изменения внесли в списки I, II и III. К наркотикам списка I добавили, в частности, N-(адамантан-1-ил)-2-(1-метил-1H-индол-3-ил)ацетамид и его производные. В список II включили фентанил-N-оксид и другие наркотики. Список III дополнили психотропными веществами флубротизолам и флуклотизолам. Напомним, что с 17 марта 2024 года в списках I и IV появятся новые прекурсоры.
Источник: постановление Правительства от 07.02.2024 № 135
Минздрав включит в диспансеризацию анализ на гепатит С и оценку репродуктивного здоровья
Минздрав подготовил проект изменений в порядок проведения диспансеризации. Так, в скрининг включат анализ на антитела к гепатиту С. Исследование будут проводить гражданам в возрасте 18 лет и старше раз в десять лет путем определения суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита C в крови.
Также на первом этапе диспансеризации теперь планируют не только определять группу здоровья и выявлять признаки хронических заболеваний и риска пагубного употребления алкоголя, но и оценивать репродуктивное здоровье и репродуктивные установки.
Источник: проект приказа Минздрава, ID: 145598
Расширят перечень медизделий для паллиативной помощи на дому
Минздрав планирует дополнить перечень медизделий для паллиативной медпомощи на дому. В перечень добавят 28 позиций — например, высокочастотный аппарат ИВЛ с электроприводом, респираторную систему кислородной терапии, кровать с гидравлическим приводом, параподиум-вертикализатор и т. д.
Источник: проект приказа Минздрава, ID: 145434
Обновят порядок оказания медпомощи по гериатрии
Минздрав подготовил проект изменений в порядок оказания медпомощи по профилю «гериатрия». Изменения вносят, чтобы снизить нагрузку на профильных специалистов. Изменят штатные нормативы гериатрического отделения — теперь один врач будет отвечать за 13 коек, а не за 20.
Источник: проект приказа Минздрава, ID: 145529
Как реализуют в постановлении Правительства поручение Путина о новых соцвыплатах. Инсайдерская информация от разработчика
В статье — информация от разработчика документа о повышении зарплаты медиков. 14 февраля Владимир Путин выступил на пленарном заседании Второго форума будущих технологий «Современные медицинские технологии. Вызовы завтрашнего дня — опережая время». Президент озвучил, что для медработников запланировали новые соцвыплаты и повышение доли оклада. Правительство планирует опубликовать новое постановление к концу марта.
Увеличивают соцвыплаты для медработников малых городов, районных центров и сел
Что сказал Президент. В прошлом году для медработников первичного звена мы ввели ежемесячные выплаты. И вот, о чем договорились с Правительством: с 1 марта текущего года повысить их размер для специалистов, которые трудятся в малых городах, в районных центрах и селах.
Как будет реализовано. Речь идет о специальных соцвыплатах, установленных постановлением Правительства от 31.12.2022 № 2568. Размер выплат с 1 марта 2024 года повысят для тех, кто работает в малых городах, в районных центрах и селах:
В городах, где живет от 50 до 100 тысяч человек, врачи дополнительно, помимо базовой заработной платы, будут получать 29 тыс. руб., средний медперсонал — 13 тыс. руб. В населенных пунктах, где живет менее 50 тысяч человек, такие спецвыплаты будут существенно выше. А именно: 50 тыс. руб. ежемесячно в дополнение к заработной плате будут получать врачи, 30 тыс. руб. — медработники среднего звена.
Рубрика - Контроль
ЖАВОРОНКОВ Е. Работа с маркировкой медизделий, антисептиков и БАДов с 1 марта. Как организовать
С 1 марта медицинским организациям необходимо скорректировать работу с учетом двух изменений. Первое — вступает в силу требование выводить из оборота БАДы и кожные антисептики с маркировкой. Второе изменение — производители и изготовители начинают наносить маркировку на еще четыре вида медизделий.
Подготовиться также необходимо к изменениям, которые вступят в силу с апреля, мая и сентября. Какие мероприятия провести – можно узнать, прочитав статью, в которой автор предлагает инструкцию: как изменить работу с этанолом, а также медицинскими изделиями, БАДами и антисептиками, которые маркируют с марта; как дополнить контракты на поставку, организовать контроль и хранение кодов маркировки и разъяснить сотрудникам, как работать с новой маркировкой этанола.
ЖАВОРОНКОВ Е. Вопросы маркировки, которые озадачили ваших коллег: разъяснения эксперта из «Честного знака»
В статье — ответы на сложные вопросы, с которыми столкнулись медицинские работники при подготовке к новым этапам работы с маркировкой. Спорные моменты разъяснил эксперт оператора системы маркировки «Честный знак». Дал рекомендации, кого лучше назначить ответственным за вывод из оборота медизделий с маркировкой, как организовать хранение таких товаров.
КАЛМЫКОВА М., ПРАДЕД Т. Оценка риска пролежней: как организовать и контролировать. Решения от практиков
Авторы статьи предлагают решения, как организовать работу по оценке риска пролежней и контролировать работу сестер по чек-листам. В статье: как коллеги автоматизируют оценку риска, какие шкалы выбирают и как распределяют обязанности по оценке между врачами и медсестрами. Образцы документов, чтобы оперативно выявлять и расследовать случаи пролежней, прилагаются.
Рубрика - Санэпидрежим
ГРЕНКОВА Т. Эпидемиологическая безопасность УЗИ: мифы и заблуждения. Инструктаж для медсестер
В статье — материалы для инструктажа медсестер по обработке УЗ-датчиков, использованию одноразовых покрытий на них и проводящего ультразвук геля, а также по проведению поверхностной дезинфекции, соблюдению специалистами по УЗИ гигиены рук и использованию перчаток. Статья поможет обосновать актуальность темы эпидбезопасности УЗИ и развенчать главные заблуждения персонала о том, как ее обеспечить, представить алгоритмы обработки УЗ-датчиков для разных видов исследований, рекомендованные последними методическими рекомендациями по эпидемиологической безопасности УЗИ (*Методические рекомендации 3.1.0284-22 «Обеспечение эпидемиологической безопасности ультразвуковой диагностики»). Автор — одна из разработчиков этих рекомендаций.
Управление безопасностью питания по принципам ХАССП: опыт внедрения
Требование работать по системе ХАССП закреплено в санитарных требованиях Росздравнадзора (СанПиН 2.3/2.4.3590-20, далее — СанПин). В статье — опыт специалистов ГБУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница», Улан-Удэ, которые организовали производственный контроль пищеблока по принципам ХАССП. Узнаете, какие шаги предприняли в процессе внедрения; как работа по новой системе поможет снизить риски при производстве пищевой продукции. Сможете объяснить рабочей группе, как выявить опасные факторы на производстве и создать систему мониторинга контрольных точек.
Рубрика - Кадровая работа
КОРОБЕНКОВА М. Помощников по уходу отстранили от меддеятельности. О чем предупредить сотрудников
В статье — материалы для инструктажа сотрудников в связи с изменениями в профстандарт помощника по уходу (*Приказ Минтруда от 31.05.2023 № 482н). Теперь их деятельность не считают медицинской, а еще они могут не проходить обучение оказанию первой помощи. Какие риски это создаст для сестринской службы, можно узнать из статьи.
КАЛМЫКОВА М. Что проверить в плане обучения сотрудников сестринской службы на год. Чек-лист
Автор статьи предлагает проверить, что запланированы обязательные учебные мероприятия для сотрудников сестринской службы, которые надо провести в этом году из-за изменений в законах. Убедитесь, что ничего не упустили и сотрудники не лишатся допуска к работе.
КОЧЕТКОВА Р. Минздрав подготовил новый порядок обязательных медосмотров. Методичка по изменениям
Минздрав меняет порядок предварительных и периодических медосмотров. Установят перечень документов, из которых медработники смогут получать сведения о предыдущих обследованиях пациентов. Обновят сроки выдачи заключения и подачи результатов медосмотров в ЕГИСЗ. К клиникам с лицензиями на медосмотры предъявят дополнительное требование, а работодателей при необходимости обяжут направлять работников на психиатрическое освидетельствование. Подробнее об этих изменениях узнаете, прочитав статью. Образцы локальных актов и памятки для персонала прилагаются.
Рубрика: Спецпроект
Видеосопы для сотрудников: катетеризация мочевого пузыря
Редакция журнала предлагает видеосопы для сотрудников по проведению катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин, с помощью которых сможете напомнить подчиненным базовые правила процедур и разобрать проблемные моменты. СОПами поделился ФИЛИМОНОВ В., начмед Станции скорой и неотложной медпомощи им. А.С. Пучкова, на конференции Росздравнадзора «Медицина и качество» (6–7 декабря 2023, Москва).
Интерактивные карточки по нарушениям в хранении медотходов: материалы для инструктажа
В статье – интерактивные карточки с фотопримерами реальных ошибок в сборе и хранении медотходов, которые допускают медработники. С их помощью сможете оценить, как медсестры знают правила работы с медотходами, и вместе разобрать сложные вопросы. Памятка, где собрали правила сбора и хранения медотходов, а также обработки оборудования после них, прилагается.
Пошаговая видеоинструкция, как заполнять отчет по пациентам с COVID-19
В статье — пошаговая видеоинструкция, как главной медсестре заполнять ежедневный отчет по пациентам с COVID-19. В инструкции уточнили, какие категории пациентов не включать в отчет, откуда взять сведения о том, сколько пациентов получают медикаментозное лечение. Дали образец заполнения и расшифровку видео, чтобы быстро вспомнили правила перед заполнением.
Рубрика – Непрерывное образование
Два мини-курса номера: как подготовиться к работе с маркировкой медизделий, БАДов и антисептиков и обеспечить биологическую безопасность при работе с биоматериалом
Редакция журнала разместила и предлагает пройти два мини-курса:
Перед вами два мини-курса номера — переходите по ссылкам и убедитесь, что разобрались, как подготовиться к работе с маркировкой медизделий, препаратов с этанолом, БАДов и антисептиков. Проверьте, что выяснили, как обеспечить биологическую безопасность при работе с биологическим материалом. Второй курс с бонусом: сможете получить баллы ЗЕТ к аккредитации.
1) Мини-курс. Как подготовиться к работе с маркировкой медизделий, БАДов и антисептиков в 2024 году
Предлагают мини-курс по подготовке к работе с маркировкой медизделий, препаратов с этанолом, БАДов и антисептиков. Начать подготовку нужно уже с 1 марта. Сможете выяснить, верно ли поняли, какие мероприятия провести и в какие сроки.
2) Мини-курс с ЗЕТ: биологическая безопасность при работе с биологическим материалом
Предлагают интерактивный образовательный модуль о том, как снизить риск заражения медицинских работников и пациентов парентеральными инфекциями и действовать в аварийных ситуациях. Образцы учебно-методических материалов для персонала и образцов документов прилагаются.
По окончании обучения, на портале НМО можно выбрать модуль по его названию «Биологическая безопасность при работе с биологическим материалом. Инструктаж», нажать кнопку «перейти к обучению», ответить на вопросы итогового теста и получить 1 ЗЕТ для аккредитации!
Рубрика – Главная медицинская сестра
Новое за март: навигатор
В навигаторе два раздела. Первый — онлайн-таблица с изменениями в законах, расширенная версия сервиса «правовая база». Редакция ежедневно добавляет в таблицу информацию о проектах и нормативных актах в сфере медицины, разъяснения Минздрава: только главное в работе. Второй — подборка образцов документов от коллег, которые опубликовали в этом месяце. Выбирайте актуальное для вашей медицинской организации.
Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.glavmeds.ru.
Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ «МОЦПК СЗ», направив запрос-заявку на электронную почту mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. +7 900 936 16 03