ОБЗОР МАТЕРИАЛОВ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА
«ГЛАВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА» № 10, 2021
Рубрика - События
Новости
Количество часов для аккредитации снова увеличивают: с 2022 нужно 250
Минздрав опубликовал проект правил аккредитации медработников. Новые правила будут действовать для тех, кому нужно пройти аккредитацию в 2022 году и позже.
Согласно проекту врачам, медсестрам и фармацевтам придется потратить больше часов на обучение для периодической аккредитации. В общей сложности нужно будет набрать 250 часов обучения. Из них 144 часа повышения квалификации и еще 106 часов иных образовательных активностей, которые подтверждены на портале НМО за отчетный период. По правилам этого года медработникам нужно набрать в общей сложности 144 часа.
Уточнили правила аккредитации для иностранных медработников. Они могут пройти процедуру и получить допуск работе, если образование или квалификация признается в России. Кроме единых для всех медиков этапов аккредитации, иностранный специалист должен пройти проверку знаний законодательства в области охраны здоровья, иметь сертификат о владении русским языком, знании истории и законов России.
С октября бумажные свидетельства об аккредитации заменят на отметку в ЕГИСЗ. Но медработники смогут получить и бумажное свидетельство. Минздрав опубликовал отдельный проект порядка выдачи свидетельств на бумажном носителе. Получить свидетельство в привычном формате можно либо лично, либо по нотариально заверенной доверенности в самом Минздраве, либо по почте.
Источник: regulation.gov.ru/p/120680
Минздрав опубликовал новую версию методрекомендаций по ковиду
Минздрав опубликовал 12-ю версию Временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Обновили разделы по лабораторной диагностике COVID-19, лучевой диагностике, особенности лечения.
Раздел «Патогенетическое лечение» полностью переработали. Так, добавили информацию о возможных комбинациях лекарственных средств. Уточнили особенности назначения антикоагулянтов.
Появились новые схемы амбулаторного лечения. Препарат будесонид рекомендовали для пациентов с легким течением заболевания. При среднетяжелом течении рекомендована схема с ингибиторами янус-киназ (барицитиниб и тофацитиниб). Умифеновир исключили из схемы лечения пациентов с факторами факторы риска, с легким течением заболевания в условиях стационара. Переработали схемы для пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением — при этиотропной терапии теперь применяют более эффективные подходы (ремдесивир, иммуноглобулин человека против COVID-19).
Добавили новый раздел — «Антимикотическая терапия». В нем предусмотрели особенности лечения инвазивного аспергиллеза и инвазивного кандидоза у пациентов с коронавирусной инфекцией.
В раздел по терапии неотложных состояний добавили информацию о рациональном использовании кислорода при респираторной поддержке пациентов. В раздел по специфической профилактике COVID-19 внесли информацию о показаниях к вакцинопрофилактике у беременных.
Источник: официальный сайт Минздрава
Медработники будут получать надбавку к зарплате за каждого вакцинированного до конца 2021 года
На стимулирующие выплаты медработникам, которые участвуют в вакцинации взрослых от COVID-19, Правительство выделило более 7,8 млрд руб. За одного вакцинированного дадут не мене 200 руб. доплаты. Выплаты будут начислять до 31 декабря 2021 года.
При расчете стимулирующих нужно учитывать районный коэффициент и надбавку за стаж при работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в местностях с особыми климатическими условиями.
Стимулирующие за вакцинацию нужно учитывать при расчете среднего заработка для оплаты отпусков и выплаты компенсации за неиспользованные отпуска.
Источник: постановление Правительства от 23.08.2021 № 1396, распоряжение Правительства от 23.08.2021 № 2327-р
Минздрав разрешил раскрывать врачебную тайну полицейским без согласия пациента
Минздрав утвердил порядок, как клиники будут информировать органы внутренних дел. Новые правила касаются случаев, когда медорганизация вправе раскрывать врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя.
Медработники будут передавать сведения в территориальные органы МВД о пациентах, которые не смогли сообщить данные о своей личности, и о смерти граждан, личность которых не установлена. Сделать это нужно в течение суток после того, как пациент поступил в медучреждение, в бумажном или электронном виде. В извещении необходимо прописать Ф. И. О., возраст, адрес регистрации, дату и время поступления, степень тяжести состояния пациента или предварительную причину смерти.
Необходимо также сообщать в полицию о пациентах с разными видами ранений, например огнестрельными или полученными при взрывах. Речь также идет о переломах, ушибах, гематомах внутренних органов, сотрясениях головного мозга, механической асфиксии, поражении электрическим током, повреждениях в результате воздействия высоких или низких температур, отравлениях наркотиками, ядами, психотропными и сильнодействующими веществами. Медработники также должны сообщать о признаках проведения аборта вне медорганизаций, изнасилования и истощения.
Источник: приказ Минздрава от 24.06.2021 № 664н
Рубрика – Управление
СТЕПУРА О. Мастер-класс для медсестер: как заполнить портфолио к аккредитации, чтобы документы точно приняли
Автором статьи предложен мастер-класс для медсестер по подготовке документов к периодической аккредитации. В нем – пять правил оформления портфолио с примерами ошибок, из-за которых сотрудники рискуют не пройти процедуру в 2021 году.
Правило 1. Образовательные мероприятия должны соответствовать аккредитуемой специальности
В портфолио необходимо указывать только профильные образовательные активности, которые аккредитовали по вашей специальности. Например, чтобы получить аккредитацию по специальности «Сестринское дело», не нужно представлять сведения о повышении квалификации по специальности «Медицинский массаж». Аккредитационная комиссия не засчитает их по аккредитуемой специальности. Указывайте в портфолио сведения только о тех документах об образовании, которые демонстрируют ваши достижения по аккредитуемой специальности.
Правило 2. Образование и квалификация должны соответствовать должности и трудовым функциям
Комиссия проверит, что ваша должность и трудовые функции соответствуют специальности, на которую аккредитуетесь. Если нет, в приеме документов на периодическую аккредитацию откажут. При условии что у вас был перерыв в стаже свыше 5 лет, вам придется сначала выйти на процедуру первичной специализированной аккредитации. Допуск сможете получить только через программу профессиональной переподготовки.
Правило 3. Повышение квалификации — только в организациях из ФРДО
В портфолио засчитают часы повышения квалификации, только если вы проходили обучение в организации, которая есть в списках Федерального реестра сведений о документах об образовании (далее — ФРДО). Реестр формирует и ведет Федеральная служба по надзору в сфере образования и науки. Если организация не в ФРДО, вы не сможете подтвердить, что прошли обучение. Следовательно, часы за это обучение не зачтут.
Правило 4. Специалисты с высшим и средним медобразованием должны подавать документы в разные аккредитационные центры
Медсестры и другие специалисты со средним медобразованием подают пакет документов на периодическую аккредитацию во Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию Минздрава. Специалисты с высшим образованием и все специалисты с фармацевтическим образованием — в федеральный центр при РМАНПО.
Правило 5. Необходимо проверить документы на аккредитацию по списку из приказа Минздрава от 09.07.2021 № 746н
По требованиям Минздрава, помимо портфолио и отчета о профессиональной деятельности, нужно подать в аккредитационный центр дополнительные документы, в частности, копии документов об образовании. Важный нюанс: если сертификат или документ об образовании у вас на одну фамилию, а на момент аккредитации она другая, документы примут, только если приложить копию подтверждающего документа.
ШАТАЛОВА И., ДЕРГУНОВА Н. Грипп + COVID-19: как совместить вакцинацию
В эпидсезон к вакцинации против ковида добавилась вакцинация против гриппа. Авторами статьи даны рекомендации о том, как справиться с наплывом желающих привиться; как совмещать прививки от гриппа и ковида; как спланировать запасы и обеспечить хранение; как обеспечить сохранность антиковидных вакцин;
КАПИТОНОВА Е., НИКОЛЕНКО Н., ПАНОВ А. Изменили порядок обжалования предписаний Росздравнадзора по контролю качества медпомощи. Плюсы и минусы для клиник
С 1 июля 2021 года медицинские организации не могут напрямую обратиться в суд, если не согласны с результатами проверки. Предстоит предварительно разбирать ситуацию непосредственно с контролирующим органом (Постановление Правительства РФ от 28.04.2021 № 663). В статье приводится мнение юристов по данному нововведению: упростится ли процедура обжалования или, наоборот, усложнится, с учетом того, что появляется лишняя ступень - сначала надо подать жалобу в то надзорное ведомство, которое выдало предписание.
ЧИКИНА О., БАТЫРОВА М. Новые требования Роспотребнадзора к СИЗ. Что нужно знать главной медсестре
Авторами статьи предложена методичка по новым требованиям Роспотребнадзора к использованию СИЗ при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19 (* МР 3.1.0252–21. 3.1. <Профилактика инфекционных болезней. Изменения № 1 в МР 3.1.0229–21…>, утв. Главным государственным санитарным врачом 09.07.2021.)
Служба отказалась от единых вариантов комплектов СИЗ и для каждого профиля и отделения прописала минимальный набор защитной одежды. Какие изменения нужно учесть в работе, чтобы проверяющие не обнаружили нарушений – можно узнать из статьи. В приложениях - требования к СИЗ по разным видам медицинских работ и сравнительная таблица с изменениями.
Рубрика – Санэпидрежим
ДУБЕЛЬ Е., Как ликвидировать очаг и предотвратить распространение ИСМП. Алгоритм для главной медсестры
Автором статьи предложен пошаговый алгоритм для главной медсестры, как ликвидировать очаг и предотвратить распространение ИСМП. Эпидемиолог крупной клиники разъяснила, как выявить источник инфекции и разработать противоэпидемические меры. Подготовила чек-лист по профилактике распространения ИСМП. В статье – готовые инструменты в помощь главной медсестры и памятки для подчиненных.
ЧИКИНА О. Дезинфекция воздуха с учетом новых СанПиН. Чек-лист для главной медсестры
Контролеры на внеплановых проверках смотрят, как и чем обеззараживают кабинеты между приемом пациентов. Автором статьи предложена методичка, как проводить дезинфекцию воздуха в клинике с учетом новых СанПиН. В приложениях – чек-листы для главной медсестры. -
Рубрика – Кадровая работа
КАЛМЫКОВА М. Как организовать допуск сотрудников к работе в период повышенного эпидемиологического риска. Алгоритм для главной медсестры
Автор статьи предложил алгоритм для главной медсестры, как допускать сотрудников до работы в период пандемии COVID-19 и организовать мероприятия по профилактике «заноса» инфекции в медицинскую организацию. Приложены образцы документов и памятки для сотрудников:
► Образец журнала допуска сотрудников.
► Образец графика проведения лабораторных исследований медработников.
► Чек-лист по профилактике COVID-19 в медорганизации.
ЕВСТИФЕЕВА Г. Инспектор Росздравнадзора теперь заходит в клинику инкогнито. Инструктаж для персонала в режиме повышенной готовности
Постановлением Правительства от 29.06.2021 № 1048 «Об утверждении Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности» введены новые виды контроля. Инспекционный визит, выборочный контроль и мониторинговую закупку проводят без предупреждения. В статье — готовые скрипты, чтобы научить персонал без подстав разговаривать с инспектором при осуществлении им контрольных функций.
Рубрика – В сестринской
ДАВЛЕТШИНА Г. Типичные ошибки медсестер при уходе за тяжелобольными и как их предотвратить
Эксперт с многолетним стажем разобрала типичные ошибки медсестер при уходе за тяжелобольными пациентами, поделилась примерами из практики и рассказала, как избежать нарушений при уходе за тяжелобольными пациентами. В конце статьи – СОП, тест и правила, чтобы стандартизировать уход и пройти проверку без претензий.
Уборка в медорганизации без нарушений. Точки контроля для главной медсестры
Экспертами редакции журнала предложен чек-лист для главной медсестры, как проконтролировать систему уборки в медицинской организации, чтобы Роспотребнадзор не нашел нарушений, в том числе, правильно ли определены виды и периодичность уборок в разных помещениях, правильно ли сотрудники оформляют необходимую документацию. В приложениях – полный комплект СОПов и алгоритмов по всем видам уборок.
Рубрика – Полезные документы
РЯБОВА М., ФЕДОСОВА Н., АБДУЛЛАЕВА Т. Что скорректировать в СОПах по эпидбезопасности по новым СанПиН. Рекомендации эпидемиологов и готовые образцы от практиков
В статье – разъяснения эпидемиологов, что нужно изменить в СОПах по эпидбезопасности с учетом требований нового СанПиН по ИСМП. Теперь Роспотребнадзор будет проверять СОПы для всех медицинских манипуляций, которые имеют эпидемиологическое значение. Раньше их наличие не было обязательным.
Подборка СОПов по новым СанПиН
Сотрудниками редакции предложена подборка СОПов для медицинской организации по новым СанПиН. Это готовые и проверенные на практике образцы ведущих клиник, которые обновили уже свои документы по новым требованиям закона.
Вакцинация
- Алгоритм действий мобильной медицинской бригады при проведении вакцинации против COVID-19
- Организация иммунизации населения медицинской сестрой общей практики
Порядок проведения вакцинации против COVID-19 на дому - Процедура организации и проведения иммунопрофилактики населения
Дезинфекция и стерилизация
- Дезинфекция тонометра
- Аппаратная предстерилизационная очистка (ПСО)
- Камерная дезинфекция
- Обработка операционного поля
- Паровая стерилизация
- Приготовление рабочего раствора дезинфицирующего средства
Лекарства
- Выдача лекарственных препаратов в кабинеты подразделения
- Порядок хранения лекарственных препаратов в процедурном и перевязочном кабинетах
- Порядок хранения лекарственных препаратов в помещении у старшей медицинской сестры
Манипуляции
- Алгоритм обработки аппарата для искусственной вентиляции легких «EVITA 4»
- Алгоритм обработки пациента при выявлении чесотки
- Алгоритм обработки при педикулезе
- Оказание медпомощи при укусе клеща
- Подготовка к исследованиям кишечника
- Порядок проведения внутримышечных инъекций в палате
- Постановка центрального венозного катетера (ЦВК)
- Профилактика пролежней
- Рентгенография (передвижной аппарат)
- Санация трахеобронхиального дерева (ТБД)
- Укладка перевязочного материала в стерилизационные коробки
- Флюорография
Медотходы
- Порядок обращения медотходов от клиники из Сколково
- Порядок обращения с медотходами от клиники с сертификатом Росздравнадзора
- Работа с медотходами класса Б
Санэпидрежим
- Действия при аварийной ситуации
- Алгоритм проведения текущей уборки в инфекционном отделении больницы
- Гигиеническая обработка рук
- Микробиологический мониторинг
- Надевание многоразового стерильного халата
- Надевание стерильного халата и перчаток на хирурга, участвующего в операции
- Программа гигиены рук
- Хирургическая обработка рук медицинского персонала
Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте https://e.glavmeds.ru/
Для получения текста заинтересовавшей статьи слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ «МОЦПК СЗ», направив запрос-заявку на электронную почту mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. +7 900 936 16 03