ОБЗОР МАТЕРИАЛОВ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА «УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ» № 6, 2026

Рубрика – Внешние проверки

САМОЙЛОВА А., ИВАНОВ И., ФЕДОСЕЕВА О., КУШНИР О., КРУПНОВА И. Как медорганизации работать с мобильным приложением «Инспектор»: инструкция от Росздравнадзора

В статье — рекомендации сотрудникам медицинских организаций по работе с мобильным приложением «Инспектор». Эксперты Росздравнадзора рассказали, как устроен новый цифровой инструмент контроля, зачем его скачивать и как подготовиться к проверке. С 2025 года Росздравнадзор активно внедряет мобильное приложение «Инспектор» в свою контрольную (надзорную) деятельность. С его помощью теперь можно проводить дистанционные проверки, профилактические визиты и даже консультирование.

Основные тезисы статьи:

1. «Инспектор» — единое окно с надзорным органом: обеспечивает прозрачность, снижает бумажную нагрузку и позволяет быстро исправлять нарушения без повторных проверок.
2. Готовьтесь к проверкам инспекторов заранее: скачайте приложение, авторизуйтесь через Госуслуги, проверьте интернет (от 5 Мбит/с) и делегируйте полномочия сотрудникам.
3. Профилактический визит по вашей инициативе: через раздел «Робот Макс» подайте заявку, выберите дистанционный формат и получите рекомендации инспектора без штрафов.
4. Росздравнадзор предусмотрел два формата проверок: дистанционно (ВКС, чек-лист, геолокация, подпись акта) и очно — инспектор на месте с планшетом, данные сохраняются даже без интернета.

Результаты проверок Росздравнадзора за 2025 год: типичные нарушения и их профилактика

16 апреля 2026 года прошла итоговая коллегия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Руководитель Алла Самойлова представила результаты работы за 2025 год. Росздравнадзор трансформирует систему государственного контроля в здравоохранении. На коллегии представили результаты развития модели надзора: акцент на профилактике, управлении рисками, цифровых инструментах и аналитике.

Основные тезисы статьи:

1. Росздравнадзор перевел 20 госуслуг в электронный вид, в 2025 году провел около 2400 проверок через приложение «Инспектор», а к 2026 году планирует довести долю дистанционных мероприятий до 80 процентов.
2. В 2025 году служба провела более 62 тыс. профилактических мероприятий, выявила 2226 нарушений, а эффективность надзорных мероприятий повысила до 98,6 процента.
3. По индикаторам риска провели около 1400 проверок — это позволило предотвратить потенциальный вред и сэкономить ресурсы; 70 процентов проверок качества и безопасности медпомощи провели именно по индикаторам.
4. Росздравнадзор заблокировал 530 серий лекарств через МДЛП, снизил «зависшие» остатки на 35 процентов, а из оборота вывел более 1,5 млн незарегистрированных медизделий.

ГРОЗДОВА Т. Пилотный проект по внедрению чек-листов ФОМС: первые итоги. Что учесть руководителям медицинских организаций

Пилотные проекты по внедрению чек-листов в системе ОМС направлены на повышение качества медицинской помощи через стандартизацию процессов и контроль соответствия клиническим рекомендациям. Один из таких проектов был реализован в период пандемии COVID-19, когда ФОМС и Минздрав ввели чек-листы для экспертизы качества медицинской помощи пациентам с этим заболеванием.

Основные тезисы статьи:

1. Чек-листы ФОМС разработаны на основе клинических рекомендаций, порядков медицинской помощи и критериев качества. Пилотный проект в Севастополе сократил долю дефектных случаев с 54 до 33 процентов, а штрафы — в 5 раз.
2. Внедрение чек-листов требует создания рабочей группы, издания локальных актов, обучения персонала и дооснащения клиники.
3. Отступление от чек-листов допустимо только по медицинским показаниям, при отказе пациента или противоречии норм. Такое решение оформляет врачебная комиссия.
4. Чек-листы помогают аргументированно оспаривать заключения страховых медицинских организаций и готовить претензии в ТФОМС.

Рубрика – Внутренний контроль

КУЛИКОВ О. ВКК-2026: гид по новым требованиям Минздрава

Основные тезисы статьи:

1. Минздрав подготовил проект приказа об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (ВКК). Предполагается, что документ вступит в силу с 1 сентября 2026 года и отменит действующий приказ от 307.2020 № 785н.
2. Внутренний контроль медицинской деятельности больше не изолированный процесс, а неотъемлемая часть системы управления качеством и безопасностью в медицинской организации. Приоритетными для клиник становятся постоянное улучшение работы, снижение нежелательных событий и риск-ориентированный подход.
3. Новые задачи для медицинских организаций: стандартизация, цифровизация, внутренняя экспертиза. Предстоит внедрять стандарты и цифровые инструменты для контроля исполнения клинических рекомендаций, порядков оказания и стандартов медпомощи, а также проводить в рамках ВКК внутреннюю экспертизу качества.
4. Плановые проверки теперь можно будет проводить не реже раза в полугодие (вместо одного раза в квартал). Внеплановые — по решению руководителя, а также при появлении системных ошибок, ИСМП и нежелательных событий. Нежелательные события приказ делит на предотвратимые и непредотвратимые.

Рубрика – Обращение лекарственных средств

ЩЕБЛЫКИНА А. Росздравнадзор обновляет чек-листы по лекарствам и порядок лицензионного контроля. Скорректируйте работу, чтобы избежать штрафов

Росздравнадзор меняет процедуру контроля, чтобы сделать ее проще и удобнее для обеих сторон, но не потерять качество проверки. Регулятор обновил проверочные листы, с помощью которых контролирует работу медицинских и аптечных учреждений с лекарствами. Приказ Росздравнадзора был одобрен Минюстом 10 марта 2026 года и теперь имеет реквизиты — приказ Росздравнадзора от 02.12.2025 № 5803*. Приказ вступил в силу с 21 марта, и теперь надзорное ведомство проверяет всех участников обращения лекарственных средств, включая клиники, аптеки, производителей, оптовых и розничных дистрибьюторов, по новым спискам контрольных вопросов. В статье – подробный  разбор этих вопросов, что поможет заранее подготовиться к проверке по новым правилам.

Основные тезисы статьи:

1. В перечне по изготовлению лекарственных средств стало 46 вопросов вместо 62. Хотя контрольный список сократился, требования к качеству и СОПам ужесточились.
2. Проверочный лист по фармацевтической деятельности сократили до 24 вопросов, которые переформулировали и сгруппировали в 10 тематических блоков.
3. Чек-лист по клиническим исследованиям содержит 432 вопроса, включая безопасность и этику — Росздравнадзор готов к всесторонней проверке организаций.
4. Чек-листы по лицензионному контролю обновили, так как изменились требования к соискателям лицензий на фармацевтическую деятельность и оптовую торговлю.

Рубрика – Организация лечебно-диагностической работы

ДВОРНИКОВА С., СЕВОСТЬЯНОВ А. Меняют порядки диспансеризации и диспансерного наблюдения. К чему готовиться и что проконтролировать уже сейчас

Авторы статьи предлагают алгоритм, как организовать диспансеризацию и диспансерное наблюдение по новым требованиям. Показали, как провести диспансеризацию взрослого населения с учетом возросших требований к охватам и привлечению узких специалистов, а также организовать обязательные с начала 2026 года скрининги. Читайте, с какой периодичностью проводить приемы для пациентов с психическими расстройствами и расстройствами поведения в зависимости от присвоенной группы, а также что включить в диспансеризацию ветеранов СВО.

Рубрика – Правовые аспекты

КАПИТОНОВА Е. Разглашение врачебной тайны. Ошибки ваших коллег, которые привели к финансовым потерям

На примерах из судебной практики автор статьи показала, к каким проблемам могут привести недочеты в работе с врачебной тайной. Юрист предложила меры профилактики, чтобы подстраховаться, и аргументы, чтобы снизить ответственность.

КОЧЕТКОВА Р. Разрешили работать без аккредитации, но не всем: о чем уже спорят клиники с сотрудниками в суде

Минздрав приказом от 20.01.2026 № 34н (далее — приказ № 34н) разрешил работать в 2026 году без аккредитации медработникам, у которых срок ее действия истек в 2025-м. Главная проблема в том, что приказ вступил в силу только 27 января. К этому моменту многие клиники уже успели отстранить таких сотрудников от работы или перевести на другие должности.

Автор статьи разъяснила, в каких случаях разрешение на работу без аккредитации может повлечь за собой судебные разборки, что будет, если клиника откажется вернуть на рабочее место к должностным обязанностям отстраненного от работы работника, или будет бездействовать, когда сам сотрудник не проявил инициативу. Разъяснила вопрос с оплатой труда для работников без аккредитации и разобрала сложные вопросы по условиям возвращения.

Рубрика –  Качество диагностики и лечения

Как отличить аллергический ринит от ОРВИ, заподозрить гастрит, если нет симптомов, и избежать ошибок при измерении АД: подборка для врачей-клиницистов

Редакция журнала предлагает подборку статей для клинических врачей-специалистов, рекомендует передать коллегам разбор правил ведения пациентов с аллергическим ринитом,  тактику ведения детей с гастритом, инструкцию по дифференциальной диагностике психозов и обзор наиболее распространенных ошибок при измерении артериального давления.

В данном выпуске размещены следующие статьи:

• ПОЛЯКОВА Н. Разбор правил ведения пациентов с аллергическим ринитом: как отличить от ОРВИ, избежать лишних назначений и помочь пациенту не утонуть в соплях

В статье — разбор правил ведения пациентов с аллергическим ринитом (АР) согласно последним отечественным клиническим рекомендациям и актуальной международной практике. Узнаете, как за три шага установить диагноз, достоверно отличить АР от простуды и в каких случаях терапевт может вести пациента самостоятельно без консультации аллерголога.

Главное в статье

1. При аллергическом рините симптомы возникают только при контакте с аллергеном
2. Повышенного уровня IgE и эозинофилии недостаточно для подтверждения диагноза АР
3. Основной принцип лечения аллергического ринита — элиминация действия аллергена
4. При легком и контролируемом течении аллергического ринита терапевт может самостоятельно вести пациента

• ЧЕРНЫШЕНКО Т. Почему неправильно подобранная манжета может искажать АД на 10–15%, или Самые частые ошибки в измерении АД и как их избежать

Неверная техника измерения АД может привести к гипердиагностике или, напротив, к ложно низким значениям – а это напрямую влияет на тактику антигипертензивной терапии. В статье - практические рекомендации, которые помогут избежать ошибок – как подготовить пациента, подобрать манжету и прибор, и какую технику нужно соблюдать при измерении АД.

• ТЯЖЕВА А. Как заподозрить гастрит, если симптомов нет, или Когда без ЭГДС не обойтись – разбор новых КР Минздрава

В статье - разбор актуальной тактики ведения детей с гастритом. В основе — новые клинические рекомендации Минздрава. По каким признакам можно заподозрить заболевание, в каких случаях необходимо назначить ЭГДС и обследование на хеликобактер и что делать, если не удалось добиться эрадикации с первого раза – узнаете из статьи

Главное в статье

1. У большинства детей симптомов нет. Клиника появляется при НР-инфекции
2. Если по ЭГДС обнаружили воспалительные изменения слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, необходимо обследование на НР
3. Согласно современным рекомендациям, ЭГДС показана при симптомах тревоги при функциональной диспепсии
4. Повторную терапию сразу не назначают, если не удалось добиться эрадикации НР с первого раза

• ЯЛТОНСКАЯ П. Инструкция по дифдиагностике психозов – как быстро поставить правильный диагноз

В статье - инструкция по дифференциальной диагностике психозов, которая поможет поставить верный диагноз, а также памятки, с которыми автор статьи рекомендует поделиться с коллегами.

• ПАРФЕНОВ К. Синдром зависимости от седативных и снотворных: когда возникает и как помочь пациенту

Автор статьи рассказал, у кого и от каких седативных и снотворных препаратов чаще всего возникает зависимость, как проводить диагностику и правильно назначать лечение. В основе материала — актуальная клиническая рекомендация Минздрава «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением ПАВ. Синдром отмены».

• ЛАСЕЕВ Д. Бессимптомное течение ИППП. Как обнаружить заболевание вовремя

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежедневно в мире регистрируют более 1 млн новых случаев заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Из статьи узнаете, как предотвратить позднюю диагностику, развитие тяжелых осложнений и прервать неконтролируемое распространение инфекции.

Рубрика – Лидеры читательского интереса

СТАРОВОЙТОВА И. Не учитывают критерий достоверности и запрашивают документы постфактум: ошибки в экспертизах по новым правилам, из-за которых уже пострадали коллеги

С 1 сентября 2025 года начали действовать новые порядки проведения экспертиз (*Приказы Минздрава от 11.04.2025 № 195н, от 08.04.2025 № 172н, от 25.03.2025 № 147н, от 29.04.2025 № 258н.) Минздрав утвердил обновленные правила для экспертизы временной нетрудоспособности, профпригодности, связи заболевания с профессией и оценки вреда здоровью.

Автор статьи указала точки контроля, чтобы проверить работу по новому порядку медэкспертиз, разобрала типичные нарушения, которые уже допустили коллеги. Сможете убедиться, что сотрудники следуют правилам закрытия и выдачи больничного листка, знают требования по заполнению медицинской документации при оценке тяжести вреда здоровью.

ХМЕЛЕВСКАЯ Е. Шесть споров о персональных данных медработников: фото и видео как повод для суда. Разбор от юриста

Автор статьи предлагает разбор шести судебных споров о распространении фото- и видеоизображений медицинских работников. Узнаете, когда пациент вправе вести съемку на приеме и почему кабинет врача не считают публичным местом. Поймете, законно ли размещать камеры в комнате отдыха персонала и как сайты отзывов нарушают закон о персональных данных. В качестве приложения - памятки для врачей.

Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.uprzdrav.ru.

Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ ДПО «МОЦПК СЗ», направив запрос - заявку на электронную почту mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. + 7 900 936 16 03