Рубрика  — События

Изменения в СанПиН по медотходам и запрет на кроксы. Главные новости месяца

Редакция журнала предлагает подборку главных новостей для сестринской службы. Роспотребнадзор меняет классификацию медотходов и алгоритм действий при их рассыпании и разливании. По новому ГОСТУ, медорганизации больше не смогут закупать кроксы для своих сотрудников. Минздрав меняет порядок сообщения о неблагоприятных событиях с медизделиями. Подробности — далее.

Роспотребнадзор меняет правила работы с медотходами

Ведомство подготовило поправки в СанПиН 2.1.3684-21. Проект постановления Главного санитарного врача опубликовали на портале regulation.gov.ru. Изменения уточняют классификацию отходов и требования к их обработке. Отходы производства биомедицинских клеточных продуктов и непригодные живые вакцины перевели из класса В в класс Б. Туда же добавили отходы лабораторий и производств, которые работают с микроорганизмами III–IV групп патогенности, в том числе генно-инженерно-модифицированными.

Уточнили порядок передачи обеззараженных отходов классов Б, В и Г, содержащих в своем составе токсичные вещества I–II классов опасности. Теперь организации, которые вывозят и обезвреживают эти отходы, должны предоставлять документ, который подтверждает факт обеззараживания. В документе указывают дату, объем или массу отходов, способ и режим обработки, а также данные ответственного сотрудника.

Источник: проект постановления Главного государственного санврача, ID: 165785

Клиники обяжут перевести вывески и информацию для пациентов на русский язык

С 1 марта вступили в силу новые требования к использованию русского языка в информации для публичного ознакомления потребителей. Теперь название клиники на вывеске должно быть указано на русском языке. Иностранное название разрешено только в том случае, если его зарегистрировали как товарный знак или фирменное наименование. В остальных случаях сначала нужно указывать русскоязычный вариант, а уже под ним продублировать иностранный.

Вся информация для пациентов на вывесках, стендах, стойках, в буклетах и на сайте теперь только на русском. Дублирование на языках народов России допускают, но текст должен полностью совпадать с русской версией. Транслитерация под запретом: вместо Smile должно быть «Улыбка», а не «Смайл». Названия товарных знаков на медоборудовании переводить необязательно. За неверное оформление вывесок и информации для пациентов клиникам грозят штрафы. Для должностного лица: по статье 14.5 КоАП — до 4 тыс. руб., по статье 14.8 — до 1 тыс. руб. Для юрлиц — до 40 тыс. и 10 тыс. руб. соответственно.

Источник: Федеральный закон от 24.06.2025 № 168-ФЗ

Новый ГОСТ на спецобувь: кроксы больше нельзя закупать за счет работодателя

С 1 ноября вступает в силу ГОСТ Р 12.4.308-2026 «Обувь специальная для медицинских работников». Стандарт будут применять при обеспечении сотрудников СИЗ за счет клиники. Популярные у врачей кроксы и их аналоги не соответствуют требованиям документа. Клиники не смогут закупать их в качестве спецобуви. При этом самим медработникам стандарт не запрещает носить такую обувь.

Спецобувь должна защищать от скольжения на мокрых и зажиренных поверхностях и от химических растворов. Для бригад скорой и дезинфекторов предусмотрели защиту от ударов. Кроме того, обувь должна защищать от статического электричества и пониженных температур. Для операционных и чистых зон классов «А» и «Б» подошва должна обладать антибактериальной активностью. Стандарт также закрепляет требования к прочности швов, гибкости и весу обуви.

Источник: ГОСТ Р 12.4.308-2026

Минздрав меняет порядок уведомления о неблагоприятных событиях с медизделиями

Ведомство разработало новый порядок уведомления о неблагоприятных событиях при обращении медизделий. Проект приказа опубликовали для общественного обсуждения. Вместо терминов «побочные действия, не указанные в инструкции» и «нежелательные реакции» вводят единый — «неблагоприятное событие». Для производителей вводят требование пострегистрационного клинического мониторинга. В течение первых трех лет после выхода изделия на рынок они должны собирать данные о его безопасности и эффективности. Также регулятор обновляет порядок мониторинга безопасности медизделий, которые зарегистрированы по национальным правилам РФ. В сферу его действия не войдут изделия, которые зарегистрировали по правилам ЕАЭС. Если документы утвердят, они начнут действовать с 1 сентября.

Источник: проекты приказов Минздрава, ID: 166182, ID: 166180

Минздрав обновит требования к организации служб крови

Минздрав подготовил проекты новых требований к станциям переливания крови и плазмоцентрам. Ведомство меняет штатные нормативы, стандарты оснащения и правила ведения документации. В штат отделений трансфузиологии и СПК добавляют новые должности. Это юрисконсульт, инженер по защите информации, техник-программист и инженер по обслуживанию оборудования. Руководителем плазмоцентра cможет стать специалист с высшим образованием по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Раньше требовали только «Трансфузиологию».

Вводят электронный документооборот с усиленной квалифицированной подписью. Организации будут заполнять 14 форм, а также вносить дополнительные сведения в действующие. В медкарту донора будут добавлять идентификационные номера донора и донации, а также антигены других систем. В заявках на кровь нужно будет указывать коды показаний к трансфузии и коды для индивидуального подбора. Если документы утвердят, они вступят в силу с 1 января 2027 года.

Источник: проекты приказов Минздрава, ID: 166106, ID: 165861

Рубрика — Лекарственные средства и медизделия

ФЕДОРОВА В., БАТЫРОВА М. Проблемы с укладками на новом этапе маркировки и по обновленным требованиям к составу: разъясняют надзорные службы

В статье – разъяснения инспекторов Росздравнадзора и Роспотребнадзора, как организовать приемку, комплектацию, хранение и пополнение аптечек и укладок по новым правилам. Стартовал новый этап работы с маркировкой, обновили состав аптечки Антивич и клинические рекомендации по анафилаксии. Какие проблемы уже возникли из-за изменений и как их решить, узнаете из статьи.

ФЕДОРОВА В. 41 новый вопрос в чек-листах Росздравнадзора по лекарствам. Как подготовиться к проверке

В статье — разъяснения инспектора Росздравнадзора по обновленным чек-листам для проверок по лекарствам (*Приказ Росздравнадзора от 02.12.2025 № 5803).  Представитель службы отобрала из новых вопросов только те, которые касаются медицинских организаций. Прокомментировала вопросы, которые вызвали трудности и споры у главных медсестер из редакционного совета журнала. Объяснила, что имеют в виду под «последовательной взаимосвязанностью» помещений, и в каких клиниках проверят хранение гигроскопических препаратов по фармакопее. Подсказала, какими документами подтвердить внедрение СМК.

Рубрика — Санэпидрежим

БАТЫРОВА М. Роспотребнадзор уже проверяет соблюдение новых правил тестирования на грипп и ковид и требований к вакцинации: точки контроля

Автор статьи, инспектор Роспотребнадзора, подготовила точки контроля, с помощью которых можно выяснить, готова ли организация к проверкам по новым методрекомендациям по тестированию на грипп, ковид и ОРВИ и по вакцинации. Представитель службы предостерегла: документы вступили в силу и проверяющие уже оценивают их соблюдение. Сможете убедиться, что перешли на новые правила формирования запаса и размещения вакцин и подготовили документы, которые раньше не спрашивали.

Автоматические чек-листы по катетерам и QR-коды для сообщения об ИСМП: методика профилактики ИСМП от федерального медцентра

Статья подготовлена по материалам доклада М.Т. Ведилиной «Учет и анализ ИСМП в системе эпидемиологической безопасности» (Москва, НМХЦ им. Н.И. Пирогова, 30.10.2025)

В статье — рекомендации от федерального медицинского центра при Минздраве, как внедрить систему комплексной профилактики ИСМП в сестринской службе. Узнаете, как мотивировать медсестер чаще сообщать о подозрении на ИСМП, организовать работу с катетерами по автоматизированным чек-листам и проводить анализ нежелательных событий по ИСМП по триггерным точкам.

Рубрика — Работа с документами

ШМЕЛЕВА О., ЛИТОШ И., НАРЫШЕВА Н. и др. Визуальные алгоритмы, чтобы унифицировать процедуры и сократить сестринские ошибки: инструкция и подборка от разработчиков

Авторы статьи предлагают комплект визуальных алгоритмов по процедурам, в которых чаще всего ошибаются медсестры. Алгоритмами по работе на преаналитическом этапе, измерению уровня глюкозы, аудиоскринингу новорожденных и другим процедурам поделились их разработчики из краснодарской краевой клинической больницы. Составили инструкцию, с помощью которой организуете разработку и внедрение визуальных алгоритмов у себя и сократите число сестринских ошибок.

Рубрика — Кадровая работа

СЕВОСТЬЯНОВ А., СПИВАК И.  Как выстроить коммуникации с пациентами – участниками боевых действий

Авторы статьи предлагают руководство для медицинских организаций по работе с участниками СВО. Разъяснили, какие издать локальные документы, кого назначить ответственным, а также как выстроить общение и наладить первичный контакт с такими пациентами и их родственниками. Памятки с алгоритмами действий и речевыми модулями для общения прилагаются.

Вышли методические рекомендации по СОУТ медработников. Кто будет претендовать на допвыплаты

В статье — разъяснения, как проводят спецоценку условий труда отдельных категорий медицинских работников. Профсоюз работников здравоохранения подготовил методические рекомендации к правилам СОУТ, которые утвердил Минтруд для медицинских организаций. Из статьи узнаете, как определяют класс вредности и какие факторы измеряют.

ДВОРНИКОВА С., СЕВОСТЬЯНОВ А. Наставничество выпускников сделали обязательным: что успеть до лета

В статье - алгоритм, чтобы успеть выстроить систему наставничества перед приходом выпускников, разъяснения, кого из сотрудников отобрать в наставники, как нанять и какие полномочия возложить; как организовать работу с молодыми специалистами. Памятки по срокам отработки прилагаются.

КОЧЕТКОВА Р. Разрешили работать без аккредитации, но не всем: о чем уже спорят клиники с сотрудниками в суде

Автор статьи, юрист московской клиники показала, в каких случаях разрешение на работу без аккредитации может повлечь за собой судебные разборки; что будет, если клиника откажется вернуть на рабочее место к должностным обязанностям отстраненного от работы работника, или будет бездействовать, когда сам сотрудник не проявил инициативу. Разъяснила вопрос с оплатой труда для работников без аккредитации и разобрала сложные вопросы по условиям возвращения.

Как организовать работу кабинета доврачебного приема по новым требованиям

В статье — разъяснения, как организовать работу кабинета доврачебного приема в амбулаторном звене по актуальным правилам. Впервые установили порядок организации и задачи самостоятельного сестринского приема, дополнили список обязанностей фельдшера, часть обязанностей передали регистратуре. Памятки и образец локалки прилагаются.

Рубрика – Непрерывное образование

Мини-курс. Проверьте соблюдение требований к укладкам

Редакция журнала разместила и предлагает пройти мини-курс, с помощью которого проверите, что знаете основные правила и можете отвечать на сложные вопросы об укладках.

Мини-курс. Программа производственного контроля

Редакция журнала разместила интерактивный образовательный модуль (ИОМ), состоящий из шести уроков, на котором научитесь составлять программу производственного контроля в вашей медицинской организации. Разберете, когда ее следует обновлять. Отработаете основные факторы, которые необходимо контролировать в клинике.

Рубрика: Спецпроект

ФЕДОРОВА В. Новые вопросы в чек-листах Росздравнадзора: подробный обзор

В статье — разъяснения, как подготовиться к проверке по обновленным чек-листам Росздравнадзора в 2026 году. Служба подготовила 41 новый вопрос и начнет проверять аспекты работы, которых раньше не касалась. Например, наличие в клинике погрузочно-разгрузочной техники и средств защиты лекарств от низких и высоких температур при отгрузке, сроки хранения документов.

ФЕДОРОВА В. Репортаж от лица контролера: инспектор Росздравнадзора на фотопримерах показал, что смотрит при проверке медизделий

Автор статьи, инспектор Росздравнадзора, на фотопримерах показала, какие нарушения часто встречает при проверках, разъяснила, в чем суть ошибки, и объяснила, как от нее подстраховаться. Сможете проверить себя и скорректировать работу до визита и санкций контролера.

Как внедрить сестринский контроль по листам наблюдения. Комплект листов, который одобрил Минздрав

Редакция журнала предлагает алгоритм и готовый комплект листов сестринского наблюдения за пациентами. Их разработали для сестринских процедур в поликлинике и стационаре с учетом СанПиН и методических рекомендаций. Этот комплект одобрил Минздрав в рамках сертификации «Качество и безопасность медпомощи».

АБРОСИМОВА О., КАРАСЕВА Л. СОПы по дезинфекции и стерилизации медизделий, уходу за ЦВК и бесконтактной перевязке

В статье — СОПы от экспертов надзорных служб, которые они составили по запросам читателей: по дезинфекции и стерилизации медизделий, уходу за центральным венозным катетером и бесконтактной перевязке. Авторы статьи пояснили, как лучше организовать обучение и работу по СОПам, составили рекомендации, как адаптировать СОПы под специфику работы в разных медицинских организациях. Памятки и алгоритмы в дополнение к СОПам прилагаются.

Рубрика – Лидеры читательского интереса

АБРОСИМОВА О. План перехода на новый порядок работы с отходами класса Г от Роспотребнадзора

Автор статьи, руководитель эпидслужбы ЦНИИ Роспотребнадзора, подготовила пошаговый план перехода на новые правила работы с отходами класса Г. Правила вступят в силу с 1 сентября, однако подготовка займет несколько месяцев, поэтому лучше начать сейчас. Из статьи узнаете, как провести инвентаризацию отходов, быстро определять класс опасности по коду ФККО и подготовиться к работе в системе ФГИС ОПВК.

БЕЛУГИНА Е., СУСЛОВА А. Минздрав и инспекторы требуют новый документ – СОК. Инструкция по разработке с образцами

В статье - разъяснения, как составить стандартную операционную карту — документ, который все чаще требуют подготовить региональные Минздравы в рамках программ по бережливости. Опытом поделились медицинские организации, которые уже несколько лет используют операционные карты и проходят проверки без претензий контролеров. Образцы СОКов для разных процедур прилагаются.

ЗОЛОТАРЕВА Н., ГАРБУЗОВА Л. Замените психрометрические гигрометры на электронные по новым правилам хранения лекарств: разъяснения эксперта по фармации

Авторы статьи предлагают СОП по регистрации температуры и влажности электронными гигрометрами по новому приказу Минздрава о хранении лекарств (*Приказ Минздрава от 29.04.2025 № 260н). Документ привели в соответствие с актуальными требованиями, в том числе обновили допустимые погрешности приборов, ссылки на нормативку и правила работы с приборами. Адаптируйте СОП для работы в своей клинике или сверяйтесь с ним при обновлении своего документа.

ФЕДОРОВА В., ГАРБУЗОВА Л., МОРОЗ Т. Новые препараты в перечне ПКУ и требования к размещению вакцин с марта: проверьте себя

Авторы статьи подготовили точки контроля, по которым проверите, что готовы к работе с новыми препаратами ПКУ, вакцинами, маркированными техсредствами реабилитации, антисептиками и БАДами. Справочник для ответственного за приемку с кодами всех маркированных медизделий, БАДов и техсредств прилагается.

БАТЫРОВА М., ФЕДОРОВА В. Изменения в программе производственного контроля и дополнительные документы на вакцины: убедитесь, что внедрили

В статье - точки контроля по новому порядку работы с документами с марта. Инспекторы Росздравнадзора и Роспотребнадзора указали, какие документы нужно начать запрашивать у поставщика при приемке вакцин, какие дополнения внести в программу производственного контроля и в каких новых регистрах по заболеваниям начать работу фельдшерам и медсестрам. Памятки по новым правилам прилагаются.

СЕВОСТЬЯНОВ А. Обновления по ДПО: все обучение очно, завершить дистанционные курсы нельзя. Разъяснения

В статье - разъяснения юрисконсульта клиники при Президенте, как проверить готовность к переходу на полностью очное ДПО и внедрению трехгодичного наставничества для выпускников. Есть ответы на главные вопросы медсестер: можно ли завершить дистанционные курсы после 1 марта и можно ли проходить обучение в очно-заочном формате после этой даты.

Рубрика – Главная медицинская сестра

Новое за апрель: навигатор

В навигаторе два раздела. Первый — онлайн-таблица с изменениями в законах, расширенная версия сервиса «правовая база». Редакция ежедневно добавляет в таблицу информацию о проектах и нормативных актах в сфере медицины, разъяснения Минздрава: только главное в работе. Второй — подборка образцов документов от коллег, которые опубликовали в этом месяце. Сотрудники редакции предлагают выбрать актуальное для вашей медицинской организации.

Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.glavmeds.ru.

Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ «МОЦПК СЗ», направив запрос-заявку на электронную почту  mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. +7 900 936 16 03