Рубрика  — События

Финальное решение по ограничению дистанционного ДПО и новые препараты в перечне ПКУ. Главные новости

Редакция журнала предлагает подборку главных новостей для руководителя сестринской службы. Госдума определилась с ограничениями по ДПО, Федеральный закон с новым правилами уже издали. Минздрав обновит порядок профилактических медосмотров несовершеннолетних. Частные клиники обяжут бесплатно оказывать помощь по ОМС. Подробности — далее.

Госдума решила: дистанционное образование для медиков полностью не запретят

Депутаты Госдумы смягчили закон, направленный на повышение качества медпомощи, — отказались от идеи полного запрета дистанционной формы обучения для медиков. Использовать такие форматы обучения разрешили, если их предусмотрели в федеральных стандартах и типовых программах ДПО.

Госдума уже приняла законопроект о регулировании сферы дополнительного профессионального медицинского образования. Разрабатывать и утверждать типовые программы ДПО будет Минздрав. Образовательные организации должны будут получать лицензии Росздравнадзора. Наличие лицензии будет доказательством — в организации есть соответствующее кадровое и материально-техническое обеспечение.

Источник: Федеральный закон от 28.02.2025 № 28-ФЗ

Минздрав обновит порядок профилактических медосмотров несовершеннолетних

Законодатели планируют внести изменения в порядок профилактических медосмотров несовершеннолетних.

Три поправки, которые хотят внести в порядок, связаны с изменением возраста для исследований и скринингов. Первая поправка — начать оценивать репродуктивное здоровье детей хотят с 13 лет вместо 14. Такая мера позволит врачам своевременно выявлять нарушения в пубертатном периоде. Вторая — первый осмотр невролога перенесут с одного месяца после рождения на третий. Третья — аудиологический скрининг, который ранее проводили ребенку в один месяц, теперь будут назначать в период новорожденности.

В порядок осмотров также добавят новые обследования. Например, у детей в десятилетнем возрасте будут брать кровь на уровень холестерина в формате экспресс-метода с использованием тест-полосок, а у трехмесячных — на креатинкиназу. Такие нововведения помогут профилактике кардиологических заболеваний и диагностике тяжелых нервно-мышечных заболеваний. Также для детей в возрасте 1,5 года введут новый скрининг для выявления нарушений психического развития, а в возрасте одного месяца — проведение ЭКГ. Кроме того, уточнили две процедуры. В возрасте одного года и шести лет осмотр оториноларинголога будет включать обязательное исследование вызванной отоакустической эмиссии — чтобы выявлять нарушения слуха.

Источник: проект приказа Минздрава, ID: 154369

В перечень ПКУ добавят новые лекарства

Минздрав предложил расширить список препаратов, подлежащих предметно-количественному учету — включить в него четыре средства. Если документ одобрят, он вступит в силу с 1 сентября 2025 года.

Планируют добавить — прастерон, который применяют женщины в постменопаузе для лечения диспареунии. Исключение сделали для препарата в лекарственной форме вагинальных суппозиториев. Второе — габапентин, анальгезирующее противосудорожноӗ средство, которое используют для лечения нейропатической боли и парциальных судорог. Третье — баклофен, которое назначают при повышенном мышечном тонусе. Например, на фоне рассеянного склероза или при заболеваниях спинного мозга. Исключение сделали для лекарственной формы для интратекального введения. Четвертое лекарство — комбинация дицикловерина и парацетамола для снятия спазмов.

Источник: проект приказа Минздрава, ID: 155085

Студентов-медиков обяжут несколько лет отрабатывать в клиниках системы ОМС после обучения

Минздрав предлагает ввести обязательные отработки в государственных и частных медицинских учреждениях, участвующих в программе ОМС, для выпускников-медиков бюджетных отделений. Для выпускников вузов срок отработки составит не менее трех лет, для выпускников колледжей — два года. Молодым специалистам разрешат самостоятельно выбрать регион и медорганизацию для отработки.

Трудоустроиться для отработки выпускники должны будут в течение одного года после окончания учебного заведения. Если этого не произойдет, им придется компенсировать государству затраты на обучение в двукратном размере. Сумма штрафа может превысить 2 млн руб. Неясно, коснутся ли эти нововведения студентов, которые уже учатся на бюджете в образовательных организациях.

Источник: zdrav.ru

В Госдуме предложили добавить частным клиникам социальную нагрузку

Председатель Комитета по охране здоровья предложил обязать частные клиники выполнять дополнительную социальную нагрузку и предоставлять услуги по ОМС. Сейчас негосударственные организации часто оказывают те услуги, которые им экономически выгодны, — это ограничивает доступ граждан к бесплатной медпомощи. У регионов будет право регулировать деятельность частных клиник — выдавать лицензии на работу с условием оказания поликлинической медпомощи по ОМС, то есть бесплатно. Например, когда частная клиника хочет открыться в новом микрорайоне без поликлиники.

Источник: zdrav.ru

Ø    Запрет дистанционного ДПО: как будет работать, объяснили представители Росздравнадзора и провайдера портала НМФО

В статье — репортаж с конференции «Актион Медицина» о запрете дистанционного обучения для медицинских работников, которая состоялась 21 марта 2025 года. На мероприятии представители министерств и ведомств пояснили, можно ли сейчас учиться дистанционно и не потеряют ли медработники часы обучения после того, как поправки вступят в силу.

Рубрика – Лекарственные средства и медизделия

ФЕДОРОВА В., КАЗАКОВА Г. Росздравнадзор назвал главные нарушения по термометрам и гигрометрам. Что мешает следовать правилам и как это исправить, разъяснил инспектор

В статье — разъяснения, как избежать нарушений по термометрам и гигрометрам, за которые Росздравнадзор чаще всего штрафовал медицинские организации в 2024 году. Какие правила медсестры часто нарушают и почему продолжают ошибаться, а также рекомендации, как устранить нарушения – все это можно узнать из статьи. Подробно проанализированы три нарушения:

• Нет термометров и гигрометров в местах хранения лекарств
• Не ведут ежедневный контроль за температурой в местах хранения лекарств
• Не вовремя поверяют средства измерения

Новые требования Росздравнадзора к регистрации операций с НС и ПВ и их отпуску в отделения

В статье — разъяснения, как скорректировать работу по новым требованиям Росздравнадзора к работе с НС и ПВ. Они уже вступили в силу. Ознакомившись со статьей, узнаете, как по-новому заполнять журнал учета операций по НС и ПВ, указывать названия препаратов и действовать в случае расхождения между фактическими остатками и остатками по журналу. Есть образец заполнения журнала и требования-накладной от надзорной службы.

Рубрика — Санэпидрежим

ОРЛОВА О. Прокол в дезинфекции, который грозит эпидемией и ростом ИСМП. Инструкция по профилактике от Федерального медцентра Минздрава

Процедуру индикации и разрушения биопленок должны проводить в каждой клинике (п. 3534 СанПиН 3.3686-21). Биопленки разрушают, чтобы антибактериальные препараты и дезсредства воздействовали на микроорганизмы внутри них.

В статье — инструкция, как проводить обязательную процедуру индикации и разрушения биопленок, чтобы минимизировать случаи ИСМП. Если проводите процедуру неправильно, то увеличивается число ИСМП, микроорганизмы распространяются по клинике и делаются резистентными к дезсредствам.

БАТЫРОВА М. Новые правила дезинфекции для бригад СМП. Точки контроля для главной медсестры

В статье – точки контроля, с помощью которых можно убедиться, что перестроили работу по новым правилам дезинфекции для бригад скорой помощи (*Методрекомендации Главного санврача от 11.11.2024 МР № 3.1/3.5.1.0356-24). Изменения касаются обработки рук, использования СИЗ и обеззараживания медотходов. Чек-лист и памятки для оперативного перехода на новые требования Роспотребнадзора прилагаются.

БАТЫРОВА М. Противоречие в нормативке по эндоскопам угрожает здоровью медсестер: безопасный алгоритм от Роспотребнадзора

В СанПиНе по профилактике инфекционных заболеваний медсестры видят два противоречия, из-за которых нарушают правила обработки эндоскопов и подвергают риску здоровье пациентов и свое (СанПиН 3.3686-21). Первое — в одних пунктах предстерилизационную очистку требуют проводить перед дезинфекцией, а в других — после (таблица 1). Второе — в одних пунктах СанПиН предписывают проводить предстерилизационную очистку отдельно от дезинфекции, а в других — разрешают совмещать.

В статье — разъяснения эксперта Роспотребнадзора, как медсестрам безопасно обрабатывать эндоскопы, исключив тем самым риск заразить пациента и заразиться самим инфекциями, возбудители которых остались на приборе. СОП по обработке эндоскопов с правильным порядком действий, алгоритмы и памятки, с которыми медсестры быстро перейдут на новые правила, прилагаются.

КАЛМЫКОВА М. Материалы для инструктажа по новым требованиям к уборкам от главного внештатного специалиста регионального Минздрава

В статье - материалы для обязательного инструктажа по уборкам от главного внештатного специалиста по управлению сестринской деятельностью регионального Минздрава. Презентация и рекомендации, на что обратить внимание на инструктаже, составлены по актуальным санитарным правилам, требованиям к уборке и обеззараживанию воздуха. Памятки по актуальным требованиям к уборкам прилагаются.

Рубрика — Кадровая работа

АНДГУЛАДЗЕ О. Новые требования к организации наставничества. Как перестроить работу

Автор статьи предлагает инструкцию, как организовать наставничество в сестринской службе по новым требованиям (*Федеральный закон от 09.11.2024 № 381-ФЗ). Выплаты наставникам теперь должны соответствовать нормам федеральных и региональных актов, а о досрочном прекращении наставничества сотрудник может сообщить за три дня. Как оформить работу по новым правилам в допсоглашении к трудовому договору, в какие локальные документы внести изменения, можно узнать из статьи.

СЕВОСТЬЯНОВ А., ВАГАЙЦЕВА М., МАЧУРИНА Т., ТАРАНЕНКО И. и др. Как выстроить коммуникации персонала с пациентами из групп особого риска по требованиям Росздравнадзора

Авторы статьи предлагают подборку алгоритмов и скриптов, чтобы выстроить коммуникации младшего и среднего медперсонала с пациентами из каждой группы риска, которые обозначил Росздравнадзор в Практических рекомендациях по внутреннему контролю. Это:

• Пациенты с эмоциональными и психическими расстройствами
• Лица с ограниченными возможностями
• Ослабленные пожилые люди
• Жертвы насилия или невнимательного обращения

Восхищаются достижениями медсестер в телеграм-канале, оплачивают занятия спортом и награждают отличников. Эффективные решения для привлечения и удержания сотрудников

* Статья подготовлена по материалам Системы Главная медсестра

В статье — подборка решений для привлечения и сохранения персонала, которые доказали свою эффективность в медицинских клиниках. Главные медсестры объяснили, как на практике реализовать их разработки, какие преимущества предложить разным категориям сотрудников, как убедить главврача и экономистов в необходимости выделить финансирование.

Решения расположили в зависимости от сложности реализации и степени влияния главной медсестры. Сначала — те, на которые сможете повлиять напрямую, и они не потребуют значительных финансовых вложений. Потом — комплексные решения, которые сможете воплотить вместе с главврачом и представителями профсоюза.

Сможете снизить текучку персонала, сформировать сильную корпоративную культуру и повысить мотивацию сотрудников, их лояльность к клинике.

Как рассчитать выплаты за наставничество по новым требованиям. Инструкция от советника директора ЦНИИОИЗ Минздрава

* Статья подготовлена по материалам статьи КАДЫРОВА Ф., советника директора ЦНИИОИЗ Минздрава России, профессора НИУ «Высшая школа экономики» в Cистеме Главный врач

В статье — инструкция, как рассчитать, оформить и начислять выплаты за наставничество по новым требованиям (*Статья 351.8 ТК, Федеральный закон от 09.11.2024 № 381-ФЗ).

Теперь наставничество считают дополнительной работой, поэтому за отсутствие оплаты этой работы привлекут к ответственности и выпишут штраф в размере до 100 тыс. руб. Как подобрать оптимальный способ расчета выплат, закрепить правила по наставничеству в локальных документах – узнаете из статьи. Образцы документов прилагаются.

Рубрика – Непрерывное образование

Мини-курс: Как устранить ошибки по термометрам и гигрометрам, за которые чаще всего штрафовали в 2024 году

Редакция журнала разместила и предлагает пройти мини-курс, с которым убедитесь, что разобрались, какими решениями инспектор Росздравнадзора рекомендует устранить сестринские ошибки при работе с термометрами и гигрометрами. Решения подобрала к нарушениям, за которые надзорная служба чаще всего штрафовала в 2024 году. Проверьте, что выяснили, как действовать, если медсестры фиксируют одинаковые показатели несколько дней подряд или не успевают вести журнал контроля температуры и влажности из-за высокой загрузки.

Организация и проведение прививок: практикум для медсестер

Редакция журнала разместила и предлагает пройти практикум, на котором медсестры освоят работы с вакцинами с момента получения ИЛП до постановки прививки. Попрактикуются заполнять журналы регистрации температуры и движения ИЛП. Затем на интерактивных тренажерах отработают подготовку прививочного кабинета.

Материалы ИОМ предназначены для медицинских сестер. Специальности, по которым будут начислены ЗЕТ:

Лечебное дело

Общая практика

Сестринское дело

Сестринское дело в педиатрии

Организация сестринского дела

Общие сведения об электронном образовательном модуле (ИОМ):  Вам будет открыт доступ к учебным материалам. После изучения ИОМ, необходимо пройти тестирование. Тестирование считается пройденным, если его результат составляет 70% и более правильных ответов.

После успешного прохождения итогового тестирования вы получите возможность скачать сертификат об освоении данного ИОМ. При этом у вас остается возможность пользоваться ресурсами ИОМ и после получения сертификата.

Рубрика: Спецпроект

Видеоинструкция от Росздравнадзора: как сообщать об инцидентах с медизделиями. Полный алгоритм за 2 минуты

В статье – видеоинструкция, как передавать извещения об инцидентах с медизделиями в Росздравнадзор, от заместителя руководителя по мониторингу безопасности медизделий ФГБУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора ЗИНОВЬЕВОЙ Е. В ролике представитель ведомства в режиме реального времени составляет извещение: от перехода на сайт Росздравнадзора до выбора нужного сервиса и заполнения извещения. Видео длится всего две минуты: разместите его в папке, доступной всем сотрудникам, чтобы могли быстро вспомнить алгоритм подачи извещения.

Видеоразбор главных ошибок при работе с медотходами от главного специалиста отдела надзора по коммунальной гигиене Роспотребнадзора

Редакция журнала предлагает видеоразъяснения БАЙДИНОЙ Я. по ошибкам при работе с медотходами, за которые Роспотребнадзор чаще всего штрафует клиники, и их причинам. В материалах - фотопримеры ошибок, чтобы оперативнее выявили их во время самоаудита, рекомендации, как перестроить работу, чтобы медсестры работали без этих недочетов.

Как разместить термометры и гигрометры по последним требованиям: СОПы и памятки прилагаются

В статье — алгоритм, как разместить термометры и гигрометры по последним требованиям к хранению лекарств (*Государственная фармакопея XV издания (приказ Минздрава от 20.07.2023 № 377); как провести новую процедуру температурного картирования, чтобы разместить приборы с учетом особенностей помещения. В приложении - СОП по картированию, доступный для скачивания и адаптации к работе вашей клиники и установления правила новой процедуры; наглядные памятки с точками, в которых нужно провести замеры для картирования.

ФЕДОРОВА В. Обязательные документы по лекарствам: полный перечень с примерами от эксперта Росздравнадзора

В статье — перечень и образцы обязательных документов по лекарствам, которые должны быть в медицинских организациях по требованиям Росздравнадзора. Приведены примеры журналов и разъяснения, какие сведения в них отражать. Убедитесь, что разработали и внедрили все необходимые локальные документы.

Рубрика – Главная медицинская сестра

Новое за апрель: навигатор

В навигаторе два раздела. Первый — онлайн-таблица с изменениями в законах, расширенная версия сервиса «правовая база». Редакция ежедневно добавляет в таблицу информацию о проектах и нормативных актах в сфере медицины, разъяснения Минздрава: только главное в работе. Второй — подборка образцов документов от коллег, которые опубликовали в этом месяце. Сотрудники редакции предлагают выбрать актуальное для вашей медицинской организации.

Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.glavmeds.ru.

Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ «МОЦПК СЗ», направив запрос-заявку на электронную почту  mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. +7 900 936 16 03