Рубрика – Организация лечебно-диагностической работы
БОБРОВА С., СЕВОСТЬЯНОВ А. Пациент на врачебной комиссии. Какие риски и как подстраховаться
В статье - методичка от юристов из поликлиники Управделами Президента, как проводить заседание врачебной комиссии с участием пациента. Коллеги поделились опытом, когда клинике выгодно приглашать гражданина, а в каких случаях не стоит. Разобрали, как подготовиться, вести заседание и оформить протокол.
ХМЕЛЕВСКАЯ Е. Минздрав меняет порядок медосмотров. К чему готовиться клиникам и медработникам
Автор статьи предлагает навигатор по изменениям в медосмотрах работников: что изменят в перечнях противопоказаний к разным видам работ, какие исследования сократили для работников медицинских учреждений, как проводить новый вид медосмотра — совмещенный. Таблицы по изменениям прилагаются.
ДЕГАЕВА Т. Дополнили порядок диспансерного наблюдения за взрослыми. Что изменить в работе клиники
Теперь клиники по заявкам работодателей могут проводить диспансерное наблюдение сотрудников по программе госгарантий (постановление Правительства от 28.12.2023 № 2353)*. Это нововведение. Проводить мероприятия может медицинская организация любой формы собственности — медсанчасть, поликлиника, частная клиника. Главное условие — участвовать в программе госгарантий и работать в ЕГИСЗ.
Автор статьи предлагаем методичку, чтобы начать диспансерное наблюдение граждан на рабочем месте по новым правилам и изменить порядок для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). Образцы локалки и памятки для персонала прилагаются.
Видео. Способы дистанционной коммуникации с пациентом
Редакция журнала разместила видеолекцию о методах дистанционной коммуникации врача и пациента. Заведующий лабораторией электронного здравоохранения Сеченовского университета Игорь Шадеркин рассказал о всех способах такого общения как с помощью смартфона, так и без него.
Рубрика – Работа с кадрами
Договоры с совместителями: как оформить, чтобы не подставить клинику. Чек-лист для кадровой службы
В статье - чек-лист, с помощью которого можно оформить трудовой договор с совместителем без рисков для медицинской организации. Юрист разъяснила, какие ограничения учесть, как установить режим работы и оплатить труд совместителя. В приложениях — памятки и образцы локалки.
КОРОБЕНКОВА М. Новые условия допуска к меддеятельности. Проверьте, что учли изменения в квалификационных требованиях
Минздрав дал возможность руководителям быть более гибкими при наборе персонала. Цель — решить кадровые проблемы в медицине. В статье — инструкция, как проверить, что медицинской организацией используются новые возможности и ограничения после поправок в квалификационные требования (*Приказ Минздрава от 19.02.2024 № 72н). Сможете обсудить с кадровой службой, кого из сотрудников направить на переподготовку, сотрудников каких специальностей принять на новые должности. Удостоверитесь, что соблюдаете новые требования к образованию медперсонала.
Рубрика – Опыт регионов
КОРЧАГИН Е., ДЕГАЕВА Т., ДОДОНОВ А., АНКУДИНОВ Н. Создание системы менеджмента качества: опыт краевой клинической больницы
Авторы статьи делятся опытом, как с помощью МИС сократили число ошибок, которые допускают врачи. Рассказали, как автоматизировать процесс и обучить сотрудников.
Рубрика – Психология управления
Ø ФОМИЧЕВА Е. Подчиненные «горят» на работе: как не пропустить симптомы психологического неблагополучия и помочь сотрудникам
В статье — рекомендации для руководителей медицинских организаций и их подразделений, как вовремя распознать симптомы профессионального выгорания и психологического неблагополучия у подчиненных. Психолог поделилась основными техниками психологической поддержки сотрудников. Чек-листы и образцы опросников прилагаются.
Рубрика – Правовые аспекты
КАПИТОНОВА Е. Как вернуть 1,8 млн рублей компенсации вреда за счет виновного врача. Методичка для клиник
В статье — методичка, чтобы взыскать потери с врача, по вине которого пришлось заплатить пациенту компенсацию вреда. Юрист разъяснила, как возместить убытки клиники с помощью механизма регресса и правильно провести процедуру. На примерах разобрала, какую сумму взыскать с виновного работника. Образец иска для клиники прилагается.
Может ли пациент затребовать документы внутренней проверки по жалобе. Видеоразъяснения
Редакция журнала разместила видеоразъяснения Коробенковой М., юриста в области медицинского права “РМК”», может ли пациент или его родственник ознакомиться с результатами внутренней проверки по жалобе и затребовать отчет.
Рубрика – Качество диагностики и лечения
Как лечить боль в спине, вести пациентов с лихорадкой неясного генеза и какая физиотерапия самая эффективная – подборка для врачей-клиницистов
Редакция журнала предлагает подборку статей для клинических врачей-специалистов, рекомендует передать коллегам руководство по лечению болей в спине по последним клиническим рекомендациям Минздрава, разбор клинических случаев по лечению инфекций мочевыводящих путей и алгоритм ведения пациентов с лихорадкой неясного генеза.
В данном выпуске размещены следующие статьи:
Ø АВЕТИСОВА К. Почему рентген не нужен, движение – это жизнь, а массаж – не панацея: мифы о боли в спине, с которыми сталкивается каждый терапевт
Специально для читателей журнала автор разобрала пять популярных мифов о боли в спине. В основе — обновленная клиническая рекомендация Минздрава, которая уже стала обязательной. Узнайте, почему при дорсопатии лучше не лежать на кровати, массаж с физиотерапией бесполезны, а рентген большинству пациентов даже не нужен.
Главное в статье
- Около 90% случаев острой боли в спине заканчиваются выздоровлением за 2–6 недель
- В большинстве случаев постельный режим не рекомендуют, он может увеличить длительность заболевания
- Опиоидные анальгетики можно использовать только при высокоинтенсивной боли, которую не удается купировать другими способами
- Для лечения хронической боли необходим комплексный подход — медикаменты, психотерапия, ЛФК и другие вспомогательные методы
Ø КОВАЛЕВ В., АДАМЯН О., САФОНОВА А. Найди то, не знаю что, или Поэтапный алгоритм диагностики при лихорадке неясного генеза – руководство для терапевтов
Авторы статьи подготовили руководство по ведению пациентов с лихорадкой неясного генеза. Составили пошаговый алгоритм диагностики на основании актуальных клинических рекомендаций и последних данных научных исследований. Узнайте, каковы критерии заболевания, на какие симптомы необходимо обратить внимание в первую очередь и как провести обследование без гипердиагностики.
Ø МОТЧЕНКО О. Магниты, лазер и ударная волна: почему не вся физиотерапия — плацебо. Топ-5 вопросов к эксперту по самому спорному разделу медицины
Автор в статье ответила на самые популярные вопросы по физиотерапевтическим методам лечения. В статье - подробное объяснение эксперта о том, есть ли доказательная база у этого раздела медицины, какие процедуры сейчас самые популярные, насколько они эффективны и при каких патологиях их можно рекомендовать.
Ø Три случая инфекций мочевыводящих путей, вызванных антибиотикорезистентными возбудителями, и их лечение
Сотрудники редакции журнала подготовили три клинических случая по лечению инфекций мочевыводящих путей, вызванных полирезистентными возбудителями. Узнайте, как специалисты поставили точные диагнозы, и какие варианты противомикробной терапии они назначили. Предлагают пройти интерактив и проверить свои знания в лечении антибиотикорезистентных инфекций.
Ø ЗАХАРЯН М. От кожных проб до клеточных тестов и молекулярных исследований – как изменились подходы к диагностике пищевой аллергии. Разбор проекта клинрекомендации Союза педиатров России и гайдлайна EAACI
В статье — разбор новых правил ведения детей с пищевой аллергией. В основе — проект КР, разработанный Союзом педиатров России, и рекомендации EAACI (*Европейская академия аллергии и клинической иммунологии). Узнайте, какие методы признали наиболее эффективными для подтверждения диагноза, в чем их преимущества и недостатки, чем отличаются подходы к лечению в России и за рубежом и когда можно будет навсегда забыть об аллергии, как о страшном сне.
Главное в статье
- В первую очередь необходимо провести дифдиагностику между пищевой аллергией и целиакией
- Один из самых современных методов — молекулярная аллергодиагностика
- Если пищевую аллергию, а в 90% случаев это сенсибилизация к белкам коровьего молока, диагностировали у ребенка на ГВ, элиминационную диету назначают маме
- В России преимущественно проводят скарификационные кожные пробы со стандартными группами аллергенов (бытовыми, эпидермальными и пыльцевыми)
Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.uprzdrav.ru.
Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ ДПО «МОЦПК СЗ», направив запрос - заявку на электронную почту mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. + 7 900 936 16 03.
