ОБЗОР МАТЕРИАЛОВ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА «УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ» № 4, 2026

Рубрика – Внешние проверки

КРИВОВА Л. Девять топовых нарушений, за которые Росздравнадзор наказывает клиники дистанционно. Чек-лист для внутреннего аудита

Чтобы проверить клинику и выписать предостережение, инспектору не обязательно приходить с проверкой. Сегодня Росздравнадзор может наказать медицинскую организацию, не выходя из кабинета, — достаточно заглянуть в информационные системы: ЕГИСЗ, ГИС МТ, МДЛП и «Фармаконадзор», а еще оценить сайт клиники. Если данные не передают или передают не полностью — это уже нарушение.

В статье — алгоритм внутренней проверки для выявления штрафоопасных нарушений до того, как их обнаружит Росздравнадзор. Автор статьи, медицинский юрист, проанализировала предостережения надзорного ведомства за январь — февраль 2026 года и собрала девять самых частых нарушений, которые инспекторы видят без выезда в клинику. В конце статьи — чек-лист для внутреннего аудита по девяти точкам контроля.

БАТЫРОВА М. Как проводить ВКК по новым методрекомендациям Роспотребнадзора: вакцинация

С 5 февраля 2026 года вступили в силу новые методические рекомендации Роспотребнадзора (МР 3.3.0399-25). Чтобы гарантировать безопасность пациентов и избежать претензий контролирующих органов, необходимо инициировать внеплановую проверку и проконтролировать, как новые требования отразились на ежедневных процессах.

Автор статьи дал разъяснения, как провести ВКК по вакцинации по алгоритмам из новых методических рекомендаций. Показал, на что обратить внимание при проверке медицинских документов и как проконтролировать, что сотрудники обеспечивают безопасность пациентов и свою собственную. Все изменения в формате было-стало – в размещенной в статье таблице. В конце - чек-лист для внутренней проверки

Рубрика – Правовые аспекты

ГАГАНОВ Д. Пациент не всегда прав: как изменили правила работы с жалобами и что скорректировать в локальных актах

С февраля 2026 года обновили Закон о защите прав потребителей (Федеральный закон от 28.12.2025 № 500-ФЗ). Поправки затронули досудебную работу медицинских организаций с претензиями пациентов. Теперь суды оценивают не только факт нарушения, но и поведение сторон до того, как одна из них подала иск.

В статье — рекомендации медицинского юриста, как снизить финансовые риски при работе с жалобами пациентов по новым правилам. Из статьи узнаете, в каких случаях суд откажет во взыскании потребительского штрафа; как выстроить досудебную работу с претензиями и какие формулировки закрепить в локальных актах. Образцы документов прилагаются.

Рубрика – Организация лечебно-диагностической работы

КУБРИНА Т. Минтруд корректирует порядок назначения ТСР. О чем проинструктировать сотрудников

Минтруд предложил скорректировать порядок назначения отдельных видов технических средств реабилитации /далее — ТСР/ (* Проект приказа Минтруда «О внесении изменений в некоторые нормативные правовые акты...», ID 163045). Изменения внесут в два ключевых документа: порядок назначения ТСР и сроки их использования (приказы Минтруда от 10.12.2024 № 687н, от 14.07.2025 № 438н).

В статье – разъяснения автора: как скорректируют порядок назначения и выдачи ТСР. Показал, как изменили перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов слуховыми аппаратами, и какие требования предъявили к работе с несовершеннолетними пациентами. В конце статьи – презентация, которую можно скачать и использовать для подготовки сотрудников к изменениям.

Финансирование диспансерного наблюдения в 2026 году по Программе госгарантий. Видеоразъяснения от главы ТФОМС, что изменилось

Редакция журнала разместила видеоразъяснения главы ТФОМС  ГРОЗДОВОЙ Т.,  как изменились нормативы по диспансерному наблюдению в Программе госгарантий-2026. В этой категории больше всего новшеств. Узнаете, на какие виды медицинской помощи сможете направлять больше средств.

Рубрика – Работа с кадрами

ДВОРНИКОВА С., СЕВОСТЬЯНОВ А. Наставничество выпускников сделали обязательным: что успеть до лета

Для выпускников медицинских колледжей и вузов, которые прошли первичную аккредитацию после 1 марта 2026 года, ввели обязательное наставничество. Всех их обязали проходить отработку в клиниках независимо от того, на бюджетной основе они обучались, или платно.  Без отработки под руководством наставника пройти периодическую аккредитацию станет невозможно (Федеральный закон от 17.11.2025 № 424-ФЗ).

Авторы статьи предлагают алгоритм, как выстроить систему наставничества в соответствии с новыми правилами отработок и требованиями к наставникам (*Проект приказа Минздрава «Об утверждении положения о наставничестве в сфере здравоохранения», ID проекта: 162913)  и успеть это сделать до прихода выпускников. Разъяснили, кого из сотрудников отобрать в наставники, как нанять и какие полномочия возложить. В приложении - памятки по срокам отработки.

Рубрика –  Качество диагностики и лечения

Чем опасны растительные препараты, какие лекарства точно не навредят беременным, как дифференцировать мышечную дистонию у детей и как лечить простой герпес: подборка для врачей-клиницистов

Редакция журнала предлагает подборку статей для клинических врачей-специалистов, рекомендует передать коллегам разбор доказательной базы популярных растительных препаратов для лечения заболеваний мочевыводящей системы, обзор новой клинической рекомендации по ведению пациентов с простым герпесом, алгоритм поиска причины мышечной дистонии у ребенка.

В данном выпуске размещены следующие статьи:

• УСМАНОВА Т. Лекарственная терапия при беременности: все или ничего. Как помочь женщине и не навредить плоду

Часто гинекологи делятся на две категории: либо рекомендуют все препараты без разбора во время беременности, либо не назначают ничего. И то, и другое — крайности, вызванные тем, что единых рекомендаций по безопасному применению лекарств во время беременности до сих пор нет. В статье - какие препараты точно не навредят и на каких сроках, а от приема каких лучше отказаться, а также где искать достоверную информацию по применению.

Главное в статье

1. Первые 2 недели после оплодотворения — период «все или ничего»
2. Лекарственные средства не слишком часто становятся причиной тератогенеза — в 1–5% случаев
3. Лучше назначать монотерапию в минимальной эффективной дозировке
4. Возможна и даже рекомендована вакцинация — например, против гриппа, дифтерии, столбняка и коклюша

• ДЕЙНЕГО Е. Чем опасны растительные препараты  – топ неэффективных средств для лечения заболеваний мочевыводящей системы

В статье – разбор доказательной базы всех самых популярных растительных препаратов, которые часто назначают при заболеваниях мочевыводящей системы. Автор составила его на основании международных баз данных ВОЗ, FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Food and Drug Administration, США) и Cochrane (Кокрейновский обзор, обобщение надежных и достоверных научных доказательств риска и пользы медицинских исследований). Это самый высокий стандарт в доказательной медицине. Из статьи узнаете подробную информацию про фуфломицины, и у вас больше не будет вопросов, надо ли назначать такие препараты детям.

• СКВОРЦОВА Н. Нарушение мышечного тонуса, произвольные движения или генетическое заболевание – как найти причину дистонии у ребенка и какие препараты можно использовать

Эксперт журнала разобрала актуальную клиническую рекомендацию и рассказала, как обследовать маленького пациента с гиперкинетическим расстройством, чтобы не пропустить болезни обмена и нейродегенерацию и как отличить дистонию от доброкачественных движений и проявлений детского церебрального паралича.

Главное в статье

1. Дистония может быть самостоятельной патологией или симптомом другого заболевания
2. При симптомах дистонии необходимо исключать метаболические и нейродегенеративные болезни
3. Всем детям с неизвестной причиной дистонии нужно провести пробное лечение леводопой
4. Дифдиагноз проводят с доброкачественными стереотипиями, детским церебральным параличом, пароксизмальной кривошеей

• ЗЫКОВА А. Метеозависимость: научный взгляд на бытовые убеждения. Позиция доказательной медицины

Автор статьи подробно рассказала, почему с позиции доказательной медицины метеозависимость – не совсем правомочный термин. Узнаете, какие рекомендации дать пациентам с жалобами на метеозависимость, не нарушив коммуникативного контакта.

• СИРМАЙС Н. Герпес простой, а лечение – нет. Как вести пациентов по новым правилам: разбор актуальной КР Минздрава

В статье - обзор новой клинической рекомендации (КР) по ведению пациентов с простым герпесом (ПГ). Узнаете, как действовать при рецидивирующем течении, всегда ли нужно назначать дополнительные исследования и как вести беременных по новым правилам.

Главное в статье

1. По новым правилам при типичной картине противовирусную терапию начинают до получения результатов вирусологического исследования
2. Теперь степень тяжести простого герпеса можно определить по количеству рецидивов в год
3. Эксперты детально прописали тактику ведения беременных с ПГ
4. Пациентам, которые перенесли трансплантацию органа с подозрением на висцеральное распространение ПГ, ацикловир следует вводить каждые 8 часов

Рубрика – Лидеры читательского интереса

ИВАНОВ И., БЕРСЕНЕВА Е., ГОРЕЛОВ М., БОРИСОВА Е. Обязательная маркировка медизделий: убедитесь, что клиника готова к работе с новыми товарными группами

С 1 марта 2026 года стартует очередной этап обязательной маркировки медицинских изделий.

Основные тезисы статьи:

1. С 1 марта 2026 года медорганизации обязаны маркировать через систему «Честный ЗНАК» медицинские перчатки, подгузники, пеленки и другие санитарно-гигиенические изделия.
2. Это второй этап маркировки: с 1 сентября 2025 года участники рынка уже маркируют томографы, слуховые аппараты, стенты, ортопедическую обувь, обеззараживатели воздуха.
3. С 1 июня 2026 маркировать нужно дыхательную аппаратуру, инкубаторы для новорожденных, импланты для пластической хирургии, презервативы, шприцы, салфетки, пробирки, маски.
4. Обязательный учет медизделий позволяет очистить рынок от контрафакта, повысить прозрачность оборота медицинской продукции и обеспечить безопасность пациентов.

КОНДРАХИН А. Назначение лекарств по новым правилам с сентября. Практикум по сложным случаям для врачебной комиссии

Автор статьи предлагает шпаргалку для врачей, как назначать лекарства по новым правилам. Напомним: с сентября врачебные комиссии вправе назначать лекарства, которые не зарегистрированы в стране, не входят в клинические рекомендации и перечень ЖНВЛП. На примерах пяти клинических ситуаций показано, как избежать ошибок в протоколе и не получить отказ в оплате от ТФОМС. В приложении - фрагменты протоколов с мотивированными обоснованиями.

Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.uprzdrav.ru.

Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ ДПО «МОЦПК СЗ», направив запрос - заявку на электронную почту mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. + 7 900 936 16 03