ОБЗОР МАТЕРИАЛОВ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА «УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ» № 2, 2026

Рубрика – Актуальная тема

КОРОБЕНКОВА М. Как изменят работу по наставничеству новые проекты Минздрава

Минздрав планирует ввести период обязательного наставничества для выпускников медицинских вузов и колледжей, а также собирается изменить норму о выплатах наставнику. Регулятор подготовил два проекта законов: первый утверждает положение о наставничестве в сфере здравоохранения. Второй вводит новый перечень специальностей и сроков осуществления наставничества. В статье — рекомендации, как быстро перестроить работу по наставничеству, если вступят в действие два новых приказа Минздрава. Из статьи узнаете, какие документы придется переделать и какие новые регламенты утвердить. Памятки прилагаются.

 Важно: Наставничество проводят по специальностям из списка Минздрава в отношении сотрудников с медицинским образованием, которые прошли первичную аккредитацию.

К сведению: Выпускники с первичной, в том числе специализированной, аккредитацией должны работать под руководством наставника в клинике, которая оказывает помощь по программе госгарантий. Новшество коснется всех: и бюджетников, и тех, кто учился платно.

Как работать со статистикой отклонений в системе «Честный знак»

Редакция журнала разместила и предлагает посмотреть видеоролик с разъяснениями: как работать со статистикой отклонений в системе «Честный знак».

Рубрика – Организация лечебно-диагностической работы

ГРОЗДОВА Т. Минздрав сделал клинические рекомендации обязательными для всех. Что меняет новый порядок их применения

В статье - разъяснения по вопросу обязательности клинических рекомендаций. Минздрав установил порядок применения клинических рекомендаций (приказ от 27.10.2025 № 642н), в котором установил дополнительные правила. Зафиксировал, что врачи могут самостоятельно выбирать тактику лечения, но обязаны опираться на клинические рекомендации, которые формируют критерии оценки качества медицинской помощи. Об основных изменениях и как их внедрить в клинике, а также о том, кто проверит соответствие и что будет врачу и медицинской организации, если при лечении клиническим рекомендациям не следуют, — ответы на эти вопросы найдете в статье.

БЕНЯН А., НОВОЖЕНОВ Е. Новые требования к хирургической помощи детям. Как подготовиться

Минздрав обновляет порядок хирургической помощи детям (*Проект приказа «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „детская хирургия“». Регулятор вносит изменения в действующие правила впервые с 2012 года: в стандарт включат сведения о порядке паллиативного лечения, уточнят правила оснащения дневных стационаров и маршрутизацию пациентов, в том числе новорожденных.

Авторы статьи предлагают алгоритм, как подготовить ответственных к работе по новым правилам: как предстоит скорректировать маршрутизацию пациентов и что обновить в СОПах. Памятки по новой градации медорганизаций по уровням и оснащению прилагаются.

Рубрика – Правовые аспекты

КРИВОВА Л. Когда есть риск проиграть в суде: разбор двух громких споров о некачественном оказании медпомощи

Автор статьи предлагает разбор двух споров, в которых пациенты оспаривают действия частных клиник и добиваются компенсации за ненадлежащие медицинские услуги. Юрист объяснила, почему медицинская организация рискует проиграть суд, если выставляет счет за экстренную помощь или проводит процедуры, не предусмотренные клиническими рекомендациями. Из статьи узнаете, какие ошибки допустили «Хадасса» и «Волгамед» и как клинике действовать, чтобы не нарушить закон и сохранить доверие пациентов.

Как клинике уменьшить компенсацию морального вреда. Образцы ходатайств

В статье — образцы ходатайств о назначении судебно-медицинской и судебно-психологической экспертиз. С их помощью можно снизить оценочный характер судебного разбирательства и повлиять на размер компенсации морального вреда. Образцы подготовил ГАГАНОВ Д., юрисконсульт Ассоциации организаторов здравоохранения в онкологии.

Рубрика – Работа с документами

КОВАЛЕВСКИЙ С. Ошибки в работе с новыми формами меддокументов: проверьте коллег по методике страховщика

Эксперт компании «СОГАЗ» на примерах из практики показал ошибки, которые допускают коллеги в работе с новыми формами медицинских документов. Так, направление на лечение начали заполнять с ноября, остальные новые формы — с начала осени. Из статьи узнаете, в каких строках коллеги пишут не те сведения, которые нужны по закону, почему ошибаются и как заполнить реквизиты правильно. Памятки для сотрудников прилагаются.

Сколько хранить изображения после УЗИ и эндоскопии

Сколько нужно хранить фото- и видеоизображения после УЗИ и эндоскопических исследований?

Отвечает СЕНИНА А., редактор-эксперт Системы Главный врач:

— В действующих нормативных документах, которые регулируют правила проведения эндоскопических и ультразвуковых исследований, не указаны сроки хранения (приказы Минздрава от 06.12.2017 № 974н, от 08.06.2020 № 557н).

Если медорганизация приобщает фото- и видео-изображения после УЗИ и эндоскопических исследований к меддокументации пациента, хранить их следует в течение сроков, которые установлены для меддокументации (приказ Минздрава от 03.08.2023 № 408). Напомним, медкарты необходимо хранить в течение 25 лет, в МИС — 50 лет.

Рубрика –  Качество диагностики и лечения

Когда и как терапевту можно назначать сильнодействующие вещества, чем УЗИ сосудов помогает неврологу, как отличить возрастную норму от сердечно-сосудистого заболевания на ЭхоКГ: подборка для врачей-клиницистов

Редакция журнала предлагает подборку статей для клинических врачей-специалистов, рекомендует передать коллегам инструкцию по назначению сильнодействующих веществ, комплект схем по диагностике и лечению кандидоза, памятки, как пациентам адаптироваться к лечению антидепрессантами и достичь терапевтического эффекта.

В данном выпуске размещены следующие статьи:

• АВЕТИСОВА К. Когда и как самостоятельно можно назначить сильнодействующие вещества – подробная инструкция для терапевтов

Иногда пациенты обращаются к терапевту за рецептом на обезболивающие или психотропные препараты. В статье — подробная инструкция по назначению сильнодействующих веществ при обращении к врачу. Узнаете, когда можно выписать спецрецепт без врачебной комиссии, как оформить медицинскую документацию, чтобы обосновать назначение, и какой бланк выбрать в зависимости от препарата.

• МОКИЙЧУК В. Какие анализы попросить у нового полового партнера, чтобы избежать неприятных последствий

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — распространенные и предотвратимые причины заболеваний репродуктивной системы. Из статьи узнаете, на какие инфекции рекомендуют обследоваться перед началом отношений и что делать, если все же случился незащищенный половой контакт.

• ТОЛСТОВА Н. «Золотой стандарт», или Диагностика всего на свете – чем УЗИ сосудов помогает неврологу и когда его лучше не назначать

В статье – разбор одного  один из самых популярных методов обследования в неврологии – УЗИ сосудов головы и шеи. Читайте статью и узнайте, когда этот метод действительно полезен и почему необоснованное назначение может вредить пациентам.

• ЛЫСЕНКО М. Не патология, а старость: как отличить возрастную норму от сердечно-сосудистого заболевания на ЭхоКГ

Автор статьи рассказала, какие нормальные изменения появляются в сердечно-сосудистой системе у пациентов старше 50, 60 и 70 лет, а также о том, как проявляются заболевания и под какие маски они прячутся.

Главное в статье

1. Мелкие эхогенные включения в миокарде и на клапанах — фиброзные уплотнения, склеротические бляшки — физиологическая норма
2. Выраженная дилятация левого предсердия может маскировать ХСН с сохраненной ФВ, их можно принять за возрастную норму
3. Для 70-летних пациентов выраженное уплотнение клапанов, кальциноз аортального кольца, ЛП до 38–40 мл/м2; увеличение времени продолжительности систолы, ФВ в диапазоне ≈50—55% остаются нормой
4. Небольшое снижение GLS >60 лет можно рассматривать как вариант нормы, если нет другой патологии

• ВИШНЯКОВА М. Творожистый налет и жжение в полости рта: принципы диагностики и лечения кандидоза у пациентов разного возраста

В холодное время года количество обращений пациентов с кандидозом значительно увеличивается. Прочитав статью, узнаете, какие формы заболевания лечат стоматологи, как подобрать схему терапии и какие документы заполнить при маршрутизации. Для вас – комплект памяток и схем по диагностике, лечению и оформлению документации.

• ТОНКОНОГ Н. Как справиться с десятью самыми частыми побочными эффектами антидепрессантов и помочь пациенту не бросить лечение раньше времени

Автор статьи проанализировала, как справиться с наиболее частыми нежелательными явлениями, развивающимися в начале приема антидепрессантов. Предлагает скачать и использовать в практике размещенные в статье памятки и таблицы, чтобы выбрать тактику действий, помочь пациентам адаптироваться к лечению и достичь терапевтического эффекта.

Главное в статье

1. Самый частый побочный эффект в начале приема антидепрессантов — усиление тревоги
2. Тразодон помогает скорректировать нарушения сна и сексуальную дисфункцию на фоне приема антидепрессантов
3. Назначать снотворные при нарушениях сна, спровоцированных началом приема антидепрессантов, не рекомендуют
4. Миртазапин помогает убрать тошноту, нарушения либидо и сна, но часто приводит к набору веса

Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.uprzdrav.ru.

Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ ДПО «МОЦПК СЗ», направив запрос - заявку на электронную почту mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. + 7 900 936 16 03