Рубрика  — События

Новое в проверках клиник и доконтактной профилактике ВИЧ. Главные новости месяца

Редакция журнала предлагает подборку главных новостей для сестринской службы. Утвердили перечень оборудования для дооснащения приемных отделений, установили новые правила проверок медорганизаций. Подробности - далее.

Утвердили перечень оборудования для дооснащения приемных отделений

Минздрав закрепил список медоборудования, которым дополнят оснащение приемных отделений региональных больниц. В списке – 124 позиции для оснащения операционных, палат динамического наблюдения, реанимаций и кабинетов клинико-лабораторной диагностики, а также рентгеновской компьютерной томографии. В список вошли аппараты УЗИ, стационарный рентген-аппарат, КТ с многорядным детектором, электрокардиографы, гематологический анализатор, системы эндоскопической визуализации, аппараты ИВЛ, противопролежневый матрац, автоматическое устройство для сердечно-легочной реанимации и другие медизделия.

Источник:   приказ Минздрава от 09.07.2025 № 397н

От проверок к профилактике: новые правила контроля медорганизаций

Минздрав представил проект поправок в положение о госконтроле качества медпомощи. Ведомство предлагает отменить плановые проверки Росздравнадзора для большинства медицинских организаций. Медучреждения, которые относятся к категориям значительного, среднего, умеренного и низкого риска, будут проходить вместо проверок профилактические визиты. Напомним: сейчас от плановых проверок освобождены только медицинские организации низкого риска.  Контроль в форматах плановых выездных и документарных проверок, инспекционных визитов и контрольных закупок сохранят для медорганизаций из категории чрезвычайно высокого риска – их будут проверять раз в год. Организации высокого риска будут либо проверять раз в два года, либо проводить один обязательный профилактический визит в год.

Министерство предлагает еще одно нововведение: проводить проверки заочно через мобильное приложение «Инспектор». В нем контролеры смогут удаленно оценивать, как медорганизация выполняет лицензионные требования и соблюдает правила оказания платных услуг. Кроме того, сократят сроки рассмотрения жалобы на результаты проверки. Росздравнадзор будет давать ответ на жалобу в течение 15, а не 20 дней, как раньше.

Источник:   проект приказа Минздрава, ID: 158818, regulation.gov.ru

Профилактические визиты для лицензирования по дезинфекции сделают обязательными

Роспотребнадзор предложил изменить правила лицензирования деятельности по дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также работы с патогенами. Главное нововведение – введут обязательные профилактические визиты. Их будут проводить по инициативе лицензирующего органа или по запросу медорганизации. Ранее медучреждениям разрешали отказаться от обязательного профилактического визита, если они уведомляли об этом лицензирующий орган не позднее чем за три рабочих дня до дня визита. Профилактические визиты будут проводить в трех форматах: очная беседа в клинике, проверка по видеосвязи или удаленная проверка через мобильное приложение «Инспектор». Фотосъемки и видеозаписи в ходе визитов также станут обязательными кроме случаев, которые связаны с гостайной.

Источник:   проект постановления Правительства, ID: 159064, regulation.gov.ru

Медработников освободят от обязательного участия в политагитациях

Депутаты предложили запретить принуждать медработников к участию в предвыборной агитации или агитации по вопросам референдума. В Трудовой кодекс внесут уточнения: участие в политических акциях возможно только на добровольной основе. Исключение – участие прописано в трудовом договоре и входит в круг прямых профессиональных обязанностей работника.

Источник:   проект Федерального закона, № 977715-8, sozd.duma.gov.ru

Вступление Порядка медпомощи по детской онкологии и гематологии отложили до 2026 года

Минздрав предложил отложить до 1 сентября 2026 года вступление в силу порядка оказания медпомощи по профилю «Детская онкология и гематология» и диспансерного наблюдения за такими детьми. Причина – нехватка оборудования и кадров в специализированных медорганизациях. За год отсрочки планируют дооснастить и установить тяжелое диагностическое оборудование в отделениях реанимации и интенсивной терапии, а также в операционных блоках. Это коснется как региональных детских больниц, так и медорганизаций, подведомственных Минздраву и ФМБА России.

Источник:    проект приказа Минздрава, ID: 159185, regulation.gov.ru

Эксперты предлагают ввести доконтактную профилактику ВИЧ

Аналитическая группа «Здравресурс» предложила внедрить доконтактную профилактику ВИЧ. По их расчетам, это снизит число случаев заражения в группах высокого риска в 10 раз и сэкономит бюджету около 800 млн руб. В мире эффективность доконтактной профилактики ВИЧ признана, но в России ее пока нет в клинреках. Эксперты предлагают изменить стратегию борьбы с ВИЧ и нормативные акты, чтобы сделать профилактику доступной.

Источник:   zdrav.ru

Рубрика — Контроль

ФЕДОРОВА В., БАТЫРОВА М., КОРОБЕНКОВА М., РЫЖОВА О. Чиновники уточнили, как внедрить изменения сентября. Разъяснения и таблица

В статье — безопасные решения, как адаптировать работу к сентябрьским изменениям, если требование нормативки неясно или его трудно выполнить на практике. Трудностями поделились специалисты, которые уже начали внедрять изменения. Какой вариант организации работы устроит инспекторов Росздравнадзора и Роспотребнадзора, поделились представители ведомств. Таблица со всеми сентябрьскими изменениями по лекарствам и указаниями по внедрению прилагается.

Рубрика — Санэпидрежим

ЧИКИНА О. Изменения в работе с инфекционными болезнями: как подготовить медсестер

Руководитель направления эпидбезопасности клиники — центра компетенций Росздравнадзора составила инструкцию, как изменить порядок приема и маршрутизации пациентов в поликлинике и стационаре по новым правилам оказания помощи при инфекционных заболеваниях (*проект приказа Минздрава, ID: 157023). Объяснила, как сократить штат и дооснастить кабинет помощи при инфекционных заболеваниях и организовать лечение инфекционных больных в дневном стационаре.

БЕЛЯКОВА Е. Какой должна быть длина и ширина швабры по СанПиН и как использовать пароочистители для уборок по нормативным документам

В статье — ответы на вопросы читателей по уборкам: устанавливают ли в нормативке длину и ширину рабочей поверхности швабры, которой пользуются при уборках и как пользоваться пароочистителями для уборок по нормативным документам.

ТАРАНЕНКО И. Новые требования к эпиднадзору за корью, краснухой и эпидпаротитом: как организовать работу по новым методуказаниям

Новые методуказания устанавливают основные принципы и алгоритм проведения эпидемиологического надзора за корью, краснухой и эпидемическим паротитом. Эти требования дополняют нормы главы XXXV СанПиН 3.3686-21. Что нового в методических указаниях – можно узнать из статьи: специалист по эпидемиологии Мечниковского университета разъяснила, как проводить эпиднадзор за корью, краснухой и эпидпаротитом по новым требованиям Роспотребнадзора (*Методические указания Роспотребнадзора от 25.12.2024 № МУ 3.1.2.4075-24). Изменили особенности отбора материала, диагностики и регистрации заболеваний. С помощью статьи сможете подготовиться к работе по новым правилам в эпидсезоне 2025–2026.

Как организовать уборки в стоматологии, чтобы не допустить роста ИСМП

* Статья подготовлена по материалам Системы «Главный врач»

В статье — рекомендации по уборкам в стоматологических кабинетах и алгоритмы всех видов уборок, включая уборку после приема инфицированного пациента. Заместитель гендиректора стоматологической клиники БЕЛИКОВА И.  разработала инструкцию, как создать в клинике систему уборки. С помощью ее СОПов главные медсестры смогут организовать в своих медицинских учреждениях все виды уборок.

Рубрика — Кадровая работа

КОЧЕТКОВА Р. Убедитесь: сотрудники прошли все инструктажи для допуска к работе. Точки контроля

Автор статьи указала, какие неочевидные инструктажи обязательны для каждой категории среднего медперсонала в разных отделениях. Показала, как создать аттестационную комиссию в клинике, чтобы упростить процесс сдачи экзаменов для получения допусков и не идти в Ростехнадзор. По точкам контроля сможете проверить, что сотрудники, которых приняли на работу летом, прошли все инструктажи, необходимые для допуска к работе.

Как предупредить конфликты с пациентами в регистратуре и кол‑центре. Инструкция

* Статью подготовили на основе рекомендации в Системе «Пациентский сервис»

Редакция журнала предлагает инструкцию, как предупредить конфликты пациентов и сотрудников кол-центра и регистратуры. Сотрудникам контакт-службы приходится реагировать на негатив быстро и на глазах окружающих, поэтому им необходимы четкие алгоритмы действий в сложных ситуациях и навыки бесконфликтного общения. В приложении, помимо памяток для ответственных, прилагаются:

► Скрипт. Пациент требует срочности в регистратуре или на приеме у врача: «Вы хотите, чтобы я тут умер?! Почему завтра?!»

► Скрипт. Пациент требует к себе повышенного внимания персонала, не может ждать

► Чек-лист оператора кол-центра, чтобы определить потребность в экстренной и неотложной медпомощи

► Речевые модули контакт-подразделениям: экспресс-ответы на претензии пациентов

Рубрика – Лекарственные средства и медизделия

ФЕДОРОВА В. Актуальный СОП по хранению лекарств с учетом всех изменений с 1 сентября: образец от Росздравнадзора

В статье — обновленный СОП по хранению лекарств с учетом всех изменений в приемке, хранении и учете, которые вступят в силу с 1 сентября (*Приказ Минздрава от 29.04.2025 № 260н). С помощью образца, подготовленного автором статьи, сможете актуализировать обязанности сотрудников по новым требованиям к системе качества по лекарствам и установить порядок контроля за лекарствами со сроком годности меньше шести месяцев.

Кейс по уборке холодильника: алгоритмы, рабочая инструкция, две памятки, образцы трех журналов

Редакция журнала предлагает кейс по организации уборки в холодильниках. Используйте для обучения медсестер. Разместите алгоритмы, рабочую инструкцию и памятки рядом с холодильниками. Обновите журналы, чтобы упростить учет уборок.

ГАРБУЗОВА Л. Термометры и гигрометры: какие, сколько и где размещать по новым правилам хранения

В статье - практические рекомендации, где, сколько и каких термометров и гигрометров разместить по новым правилам хранения лекарств. Дополнено памяткой, алгоритмом, примером. Используйте рекомендации, чтобы организовать хранение лекарств без нарушений и штрафов.

Комплект инструментов для внедрения изменений сентября: памятки по маркировке и замене спирта на хлоргексидин

В статье — - подборка инструментов для внедрения изменений по лекарствам и медизделиям с 1 сентября. Сотрудники редакции журнала рекомендуют скачать памятки и алгоритмы по работе с маркировкой технических средств реабилитации и медицинских перчаток, использовать памятку с аргументами экспертов, чтобы решить, будете ли заменять спирт на хлоргексидин в аптечке АнтиВИЧ. Не забудьте внедрить другие изменения в состав этой аптечки.

Рубрика – Непрерывное образование

Мини-курс: Как безопасно внедрить сентябрьские изменения с учетом неясностей в законе

Редакция журнала разместила и предлагает пройти мини-курс по безопасному внедрению сентябрьских изменений с минимальным риском санкций. Сможете проверить, что разобрались, как размещать термометры и гигрометры и дооснащать процедурные кабинеты с учетом неясностей в нормативке. Пройдите сейчас, чтобы подстраховаться от штрафов до визита контролеров.

Мини-курс. Аллергологическое обследование и как проводить

Редакция журнала разместила интерактивный образовательный модуль, состоящий из четырех уроков, об аллергологическом обследовании. Предлагает изучить показания и противопоказания к ним. Научитесь проводить кожные тесты. Определите, какие еще исследования проводят для выявления аллергии.

Рубрика: Спецпроект

В четыре раза сократили количество пролежней и уменьшили расход дезсредств: лучшие СОПы, одобренные контролерами

Редакция журнала предлагает использовать размещенные в статье СОПы по работе с пролежнями и центральными венозными катетерами, которые Росздравнадзор и Роспотребнадзор рекомендуют внедрять в каждой клинике. Разработкой поделились главные медсестры клиник, где вчетверо сократили случаи пролежней и смогли сэкономить до 20 процентов расходников и дезсредств.

Проверка качества дезинфекции глазами контролера: точки контроля от инспектора для самопроверки

В статье - точки контроля по организации дезинфекции: именно на эти аспекты чаще всего обращают внимание проверяющие Роспотребнадзора. Представитель ведомства подготовила видеоразъяснения, какие объекты и как дезинфицировать. В приложении - комплект инструментов для организации дезинфекции с учетом всех требований санитарного законодательства, который можно скачать.

Что поменялось в санправилах и работе с отходами. Видеоразъяснения

Редакция журнала разместила видеоразъяснения врача-дезинфектолога ТАРАНЕНКО И.: что поменялось в санправилах и работе с отходами. С 1 июля в силу вступили новые правила — убедитесь, что перестроили работу.

Одобрено Росздравнадзором: чек-листы для контроля состояния и санэпидрежима в помещениях клиники

В статье - чек-листы для контроля состояния помещений клиники, рекомендованные гендиректором ВНИИИМТ Росздравнадзора ИВАНОВЫМ И. Сможете отслеживать, что помещения соответствуют актуальным требованиям, и подтвердить, что проводите контроль, в случае вопросов инспекторов. В первой части подборки - чек-листы для процедурного кабинета и дневного стационара, а также для буфетной и пищеблока. Чек-листы для других зон контроля будут размещены в следующих номерах.

Рубрика – Главная медицинская сестра

Новое за сентябрь: навигатор

В навигаторе два раздела. Первый — онлайн-таблица с изменениями в законах, расширенная версия сервиса «правовая база». Редакция ежедневно добавляет в таблицу информацию о проектах и нормативных актах в сфере медицины, разъяснения Минздрава: только главное в работе. Второй — подборка образцов документов от коллег, которые опубликовали в этом месяце. Сотрудники редакции предлагают выбрать актуальное для вашей медицинской организации.

Центр компетенций по ВКК и СМК: лучшие решения по практическим рекомендациям Росздравнадзора

В Госдуме подготовили законопроект, чтобы сделать требования Практических рекомендаций (*Предложения (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утв. Росздравнадзором) обязательными наравне с клиническими рекомендациями уже в 2025 году. Цель законодателей — достичь высокого уровня качества медпомощи по единым стандартам во всех медорганизациях страны.

В статье - сервис с подборкой лучших решений по направлениям Практических рекомендаций Росздравнадзора от сертифицированных клиник — центров компетенций по СМК и ВКК.  С его помощью - выбирайте направление, смотрите решения от коллег и переходите в отдельные материалы, чтобы узнать подробности и скачать образцы документов. Есть версия для стационаров и версия для поликлиник.

ВКК лекарств по новым требованиям: рекомендации Росздравнадзора и комплект СОПов. Полезные шаблоны

Редакция журнала, для удобства, собрала все шаблоны по теме: «ВКК лекарств по новым требованиям: рекомендации Росздравнадзора и комплект СОПов», предлагает скачивать их и использовать в работе.

Неочевидные ошибки в журналах по стерилизаторам. Разъяснения, примеры недочетов, образцы заполнения. Полезные шаблоны

Редакция журнала, для удобства, собрала все шаблоны по теме: «Неочевидные ошибки в журналах по стерилизаторам. Разъяснения, примеры недочетов, образцы заполнения». Предлагает скачивать их и использовать в работе.

Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.glavmeds.ru.

Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ «МОЦПК СЗ», направив запрос-заявку на электронную почту  mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. +7 900 936 16 03