Рубрика  - События

Главные новости недели

 

Клиникам разъяснили, как записывать на диспансеризацию через Госуслуги

Минздрав выпустил методические рекомендации по записи пациентов на профилактические медосмотры и диспансеризацию через Госуслуги. Такой способ записи могут использовать только граждане с подтвержденной учетной записью в ЕСИА. Запись ведет поликлиника, к которой прикреплен пациент. Его информируют о клиниках, в которых можно пройти медосмотр или диспансеризацию. А также о доступном для записи времени. При этом на 1-й этап диспансеризации надо предоставить не менее 14 дней с текущей даты. После записи пациент получает талон с датой и временем приема, наименованием медорганизации и кабинета. Отменить предварительную запись может и пациент, и поликлиника. Во втором случае пациента информируют об отмене в личном кабинете.

 

Источник: письмо Минздрава от 30.12.2022 № 18-2/И/2-22956

 

Правительство уточнило особые правила обращения медизделий в случае их дефицита

При их техобслуживании разрешили применять комплектующие или принадлежности, которых нет в технической или эксплуатационной документации производителя. При этом безопасность совместного использования подтверждают технические испытания, токсикологические и клинические исследования. Временное регистрационное удостоверение на такую продукцию будут выдавать по упрощенной схеме сроком до 1 сентября 2023 года с опцией получения бессрочного досье. Медицинские изделия низкого класса потенциального риска, за исключением стерильных, можно будет регистрировать в уведомительном порядке. Для этого необходимо предоставить медицинское изделие для испытаний в течение пяти рабочих дней в подведомственный Росздравнадзору институт, а также подать пакет документов, включая заявление, техническую и эксплуатационную документацию на изделие, фотографии, результаты испытаний, в течение 150 дней.

 

Источник:  постановление Правительства от 29.12.2022 № 2525

 

Роспотребнадзор дополнил рекомендации по диагностике гриппа и ОРВИ

Расширили рекомендации по своевременной диагностике гриппа и ОРВИ для региональных органов здравоохранения. В эпидсезоне 2022–2023 годов от всех амбулаторных и стационарных больных с симптомами ОРВИ обязали организовать отбор и доставку биоматериала. В первую очередь требуют организовать отбор и доставку материала четырех категорий пациентов. Первая – пациенты с хроническими заболеваниями. Вторая – старше 60 лет. Третья – дети до 6 лет. Четвертая – пациенты, которые проходят лечение в стационарах закрытого типа. Доставить материал в лабораторию должны в течение 24 часов с момента отбора. Столько же времени дают лаборатории на то, чтобы провести исследование и передать данные в медорганизацию. Исследования разрешают делать на базе больниц и других организаций, которые проводят диагностику.

 

Источник:  постановление Главного санитарного врача от 14.12.2022 № 23

 

Росстат утвердил годовую форму отчета по медотходам

Росстат утвердил форму отчета по обращению с медотходами и указания по ее заполнению. Отчет сдают медицинские и фармацевтические организации, производители лекарств и медизделий. Сведения за отчетный год нужно предоставить в региональный орган Роспотребнадзора 1 февраля.

 

Источник: приказ Росстата от 30.12.2022 № 993

 

Правительство разрешило удаленно проводить медосмотры сотрудников

С сентября медосмотры сотрудников разрешат проводить при помощи медизделий, которые дистанционно передают информацию о состоянии здоровья. Так будут проводить медицинские осмотры отдельных сотрудников до, после и в течение рабочего дня, смены или рейса. Обязательное требование – обеспечить идентификацию личности работника. Исследования на наличие в организме наркотиков, психотропных веществ и их метаболитов эти сотрудники будут проходить два раза в год очно. Правительство установит требования к процедуре медосмотра, медизделиям, при помощи которых их будут проводить, а также исследованиям, которые будут проводить очно. Определят требования к медработникам, правила идентификации и работы с персданными.

 

Источник:  Федеральный закон от 29.12.2022 № 629-ФЗ

 

Скорректировали перечни ЖНВЛП и минимального ассортимента лекарств

В список ЖНВЛП добавили капсулы и таблетки рамиприла для воздействия на ренин-ангиотензиновую систему. Для лечения ВИЧ включили тенофовир + элсульфавирин + эмтрицитабин в таблетках. Для гиперкалиемии и гиперфосфатемии внесли кальций полистиролсульфонат в виде порошка для приготовления суспензии. Дополнили список бета-лактамных антибактериальных препаратов: добавили цефотаксим + (сульбактам) в форме порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. К противоопухолевым препаратам причислили пэгаспаргазу в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения и инфузий. И другие изменения и дополнения. Новые правила действуют с 28 февраля.

 

Источник: распоряжение Правительства от 24.12.2022 № 4173-р

 

 

Рубрика - Контроль

 

ФЕДОРОВА В. Новое руководство Росздравнадзора по медизделиям. Инспектор объясняет, как применять

Автор статьи, эксперт Росздравнадзора, предлагает разъяснения, как избежать нарушений в работе с медицинскими изделиями. Типичные ошибки ведомство обобщило в новом руководстве, которое опубликовали в начале года («Руководство по соблюдению обязательных требований законодательства в сфере обращения медицинских изделий» (утв. Росздравнадзором 14.11.2022)). В статье — меры профилактики и обязательные алгоритмы, чтобы выстроить работу по правилам.

 

Работа с медизделиями по новому руководству Росздравнадзора. Практикум для главной медсестры

Читателям, главным медсестрам, предлагают пройти практикум по правилам работы с медицинскими изделиями. Росздравнадзор опубликовал новое руководство, в котором назвал главные ошибки в обращении с медизделиями, за которые штрафуют клиники. Убедитесь, что соблюдаете все требования и не допускаете типичных нарушений.

 

КАЛМЫКОВА М. Инспекторы штрафуют за ошибки в журнале работы стерилизаторов. Инструкция по заполнению, чтобы подстраховаться

В статье — инструкция для медсестер, как вести журнал контроля работы стерилизаторов с учетом требований Роспотребнадзора. За недочеты в журнале клиники штрафуют. Автор статьи предлагает проверить, что подчиненные не допускают ошибок, на которых ловили их коллег. Чек-лист для самоаудита перед визитом контролеров и памятка с правилами и образцом заполнения прилагаются.

 

 

Новые формы меддокументов с 1 марта. Инструкция для медсестер, как заполнять

Сотрудники редакции предлагают подробную инструкцию, как заполнять новые формы медицинских документов для стационаров, которые действуют с 1 марта (Приказ Минздрава от 05.08.2022 № 530н <Об утверждении унифицированных форм медицинской документации...>). Минздрав обновил шесть форм, часть из которых заполняют медсестры. Разберите вместе с подчиненными, что поменяли в журналах приема и стационарных картах. Образцы заполнения прилагаются.

 

 

Рубрика: Кадровая работа

 

БАРАНОВА Е. Какие задачи поручить организационно-методическому кабинету, чтобы повысить качество сестринской медпомощи. Опыт, как спланировали

Опытом делится старшая медсестра методкабинета в госпитале ветеранов войн. Ею предложена инструкция, как спланировать работу организационно-методического кабинета в клинике, чтобы повысить качество сестринской помощи. Образцы тестов и практических документов прилагаются.

 

 

 

ТКАЧЕНКО Г. Как взбодрить и поддержать уставших коллег: мини-тренинг на карточках

В настоящее время выгорание и истощение руководители наблюдают в каждом медицинском коллективе. Врачи устали от жалоб пациентов, появились рассеянность, забывчивость и опасные ошибки, нарастают скрытые конфликты. Автор статьи предлагает на полчаса забыть о работе и вместе с коллегами пройти легкий мини-тренинг. Он взбодрит и сплотит коллектив.

 

КАДЫРОВ Ф. Какие медработники имеют право на дополнительные соцвыплаты с января

С января 2023 года сотрудники медицинских организаций будут получать доплаты от 4,5 тыс. до 18,5 тыс. руб. Такое поручение Президент Владимир Путин дал Правительству. Размер доплат будет зависеть от должности и функциональных обязанностей медработника. В статье - разъяснения, какие медработники имеют право на специальные социальные выплаты.

 

 

Рубрика - Санэпидрежим

 

ИВАНОВ И., ШВАБСКИЙ О. ВКК по новым требованиям. Разъяснения Росздравнадзора

Росздравнадзор использует новую версию проверочных листов по контролю качества в стационарах. Авторы статьи предлагают разъяснения Росздравнадзора, как применять новую методику ВКК. Материалы статьи можно использовать для разъяснения нововведений коллегам и проведения самоаудита.

 

2 ЗЕТ: Разработка и внедрение СОПов для медсестер

Сотрудники редакции предлагают интерактивный образовательный модуль (два урока) о том, как разрабатывать СОПы по требованиям Роспотребнадзора, чтобы проходить проверки без нарушений.

По окончании обучения, на портале НМО можно выбрать модуль  по его названию – «Разработка и внедрение СОПов для медсестер», нажать кнопку «перейти к обучению», ответить на вопросы итогового теста и получить 2 ЗЕТ для аккредитации!

 

Новая форма годового отчета о медотходах. Как заполнять

Сотрудники редакции журнала предлагают инструкцию, как заполнять новую форму годового отчета о медотходах. Ее утвердили приказом Росстата от 30.12.2022 № 993. Как подготовиться к заполнению годового отчета о медотходах, какую информацию необходимо отразить в отчете в поликлинике и стационаре – все это можно посмотреть на видео, размещенных в журнале.

 

Рубрика - Лекарственные средства и медизделия

 

МОРОЗ Т. Изменения в перечне прекурсоров: как работать клиникам

Автор в своей статье дает ответы на вопросы по изменениям в перечне прекурсоров НС и ПВ  (Постановление Правительства от 15.06.2022 № 1074 <О внесении изменений...>) Специалист разъяснила, нужно ли лицензировать работу с новыми веществами и в каких количествах допустимо использовать прекурсоры. Подготовили таблицы с незаконными концентрациями для веществ, которые используют в медицинской практике.

 

Гигрометры: иллюстрированные инструкции и видеоалгоритм для медсестер

Ошибки персонала при работе с измерительными приборами приводят к нарушению условий хранения лекарств, расходам на утилизацию испорченных препаратов и штрафам Росздравнадзора. Чтобы избежать проблем, сотрудники редакции предлагают  использовать для обучения персонала размещенные в журнале иллюстрированные инструкции по работе с гигрометрами для медсестер, а также видеоинструкцию «Как в гигрометр залить дистиллированную воду».

 

НАТАРЕЕВА М. Как хранить лекарственные препараты в холодильнике. Рекомендации практика

Рекомендациями по работе с холодильным оборудованием поделились коллеги из аптеки города Ярославля. В статье подробно, с обоснованием, рассмотрены следующие вопросы:

• Какой холодильник выбрать — бытовой или фармацевтический
• Где и по каким правилам устанавливать холодильник в клинике
• Как работать с холодильным оборудованием при эксплуатации
• Сколько должно быть термометров и где внутри холодильника их размещать
• Как правильно разместить лекарственные препараты в холодильнике
• Как хранить ИЛП в холодильнике
• Как организовать карантинную зону хранения в холодильнике

 

Проверки оборота спирта: новые критерии расчета категорий риска для медорганизаций

В данной статье сотрудники редакции журнала:

§  Разобрали новые критерии расчета категорий риска, которые влияют на периодичность плановых проверок организаций. Проверки проводит Росалкогольрегулирование.

§  Расшифровали основания для начисления баллов, которые увеличивают категорию риска.

§  Сделали справочные таблицы.

§  Предлагают провести самоинспекцию по критериям, это поможет снизить категорию риска.

 

 

Рубрика: Сестринские манипуляции

 

БОЧКАРЕВА Е. Все ответы в одном месте: как карманный справочник медсестры ускорил работу и снизил число медошибок

В статье — опыт астраханской клиники, где разработали карманный справочник для медсестер. В него включили необходимую информацию о правилах повседневных процедур и нестандартных ситуациях. Благодаря справочнику удалось сократить число сестринских ошибок и уменьшить время на выполнение процедур. «Карманный справочник медицинской сестры» прилагается.

 

 

Рубрика – Спецпроект

 

ü    Медизделия для аптечки первой помощи и инструкция по ее оказанию

В статье - полный перечень медизделий для аптечки первой помощи работникам и готовая инструкция по оказанию помощи по новым требованиям Минздрава. Сотрудники редакции журнала рекомендуют проверить комплектацию аптечки медизделиями (комплектность аптечки утвердили в приказе Минздрава от 15.12.2020 № 1331н), распечатать и поместить в нее инструкцию. Это поможет выполнить обязательные требования.

 

Топ-5 новых документов месяца

Сотрудники редакции предлагают подборку из пяти новых документов для сестринской службы. Обновленные шаблоны подготовили главные медсестры крупных областных и городских клиник. Учли изменения и новые требования санитарного законодательства и нормативных документов в сфере здравоохранения.

В приложении:

► Акт о списании и уничтожении вакцины

► План проведения обязательных периодических инструктажей

► Форма отчета по обращению с медицинскими отходами

► Чек-лист «Проверка внешнего вида медработника»

► Чек-лист оценки работы старшей медицинской сестры структурного подразделения

 

Инструкция по сопровождению и транспортировке пациентов. Проверенный образец

Редакция журнала предлагает проверенную инструкцию по сопровождению и транспортировке пациентов. Образцом поделились коллеги Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова. В больнице пересмотрели обязанности среднего и младшего медперсонала и создали хозяйственный отдел со службой транспортного сопровождения пациентов. Разработали инструкцию, по которой перевозят больных. 

ü    Инструкция прилагается.

 

Как издать приказ о создании комиссии по учету и расследованию микротравмы работника. Видеоинструкция

Редакция журнала предлагает видеоинструкцию, как издать приказ о создании комиссии по учету и расследованию несчастных случаев с работником.

 

 

Как правильно указать наименование препарата в рецепте. Памятка

Частая ошибка врачей — выписывают препарат по торговому наименованию вместо международного непатентованного.

Редакция журнала разместила памятку, как указать наименование препарата в рецепте, и предлагает показать ее врачам, чтобы избежать частых ошибок и предупредить конфликты с пациентом и штрафы.

 

 

Рубрика -Справочник

 

Статьи зимы, которые вы могли пропустить

Редакция предлагает подборку самых читаемых статей зимы, которые вы могли пропустить в предновогодней суете и постпраздничном аврале на работе. Собрали в одном месте материалы, которые помогут выстроить работу сестринской службы без нарушений:

Ø    Калмыкова М., Степнова А. Ошибки в укладках, на которых попались ваши коллеги. Предостережения плюс полный комплект памяток для самоконтроля

В статье проанализированы ошибки в укладках, которые обернулись штрафами для медсестер. Практики поделились находками, как избежать претензий. Дали полный комплект памяток по составу укладок, местам их хранения и инструкции, как применять препараты в экстренных случаях.

Ø    Калмыкова М. Контролеры штрафуют за нарушения в журнале учета спирта. Инструменты для главной медсестры, чтобы подстраховаться

В первой части статьи — нарушения в журналах учета спирта, за которые контролеры штрафуют. Посмотрите, на каких ошибках попадаются коллеги чаще всего. Во-второй — требования к ведению журнала, чек-лист для самоаудита перед визитом инспекторов, а также памятка с комментариями по заполнению журнала для сотрудников.

Ø  Батырова М., Абдуллаева Т. Нарушения в уборках, за которые штрафует Роспотребнадзор в 2022 году. Как избежать ошибок коллег

Эксперт Роспотребнадзора выделила ряд нарушений в уборках, за которые штрафовали клиники, на основе опыта ревизий в 2022 году. Эпидемиолог областного центра разъяснила, как избежать проколов. Прочитав статью, можно будет проверить, не допускают ли в вашей клинике ошибки, которые находят при контроле чаще всего. Памятки и алгоритмы для медсестер прилагаются.

Ø    Федорова В. Контроль температуры и относительной влажности воздуха в клинике. Рекомендации от эксперта Росздравнадзора, чтобы избежать штрафов

Предлагают методичку по контролю температуры и относительной влажности воздуха в помещениях клиники, где хранят лекарства. Где размещать измерительные приборы, как регистрировать показания и что должен предпринять руководитель медицинской организации, чтобы не нарушать законодательные требования – все это есть в материалах статьи. В конце — СОП по измерению и контролю параметров воздуха.

Ø  Мамленкова Е., Фусс Т., Давлетшина Г. Обязательные памятки по уходу для пациентов и ухаживающих за ними. Образцы, одобренные Росздравнадзором

Разместили памятки по уходу за пролежнями и профилактике падений для пациентов и ухаживающих за ними, одобренные Росздравнадзором. В новых Практических рекомендациях по организации ВКК выделили отдельный раздел по сестринским манипуляциям и прописали, что такие памятки должны быть в медорганизациях. Какую информацию необходимо в них отразить, читайте в статье.

Ø    Степура О. Аккредитация-2023. Навигатор по изменениям для медсестер

Подготовили навигатор по изменениям в правилах аккредитации с 2023 года. Минздрав скорректировал правила подачи документов, формы заявления, отчета о профдеятельности и портфолио. Рекомендуют разъяснить подчиненным на общем собрании, как пройти периодическую аккредитацию с учетом требований нового приказа. Заполненные образцы от ФАЦ - в конце статьи.

Ø  Батырова М., Федорова В. Инспекторы назвали главные нарушения в работе сестринской службы. Как провести профилактику, чтобы не оштрафовали в 2023-м

Предлагают рекомендации, как избежать нарушений в работе сестринской службы, которые наиболее часто встречались в 2022 году. Эксперты Роспотребнадзора и Росздравнадзора разъяснили, на каких проколах ловили медицинских работников. Дали рекомендации, как провести профилактику, чтобы визиты инспекторов прошли без санкций. Инструменты для самоаудита прилагаются.

Ø    Калмыкова М. Роспотребнадзор проверяет журналы учета работы бактерицидных установок. Инструкция по заполнению, чтобы избежать санкций

В статье - инструкция для медсестер, как заполнять журнал регистрации работы бактерицидных установок с учетом требований Роспотребнадзора. В рамках внеплановых визитов контролеры проверяют, как в медицинские организации ведут учет работы бактерицидных установок и УФ-ламп. Необходимо убедиться, что подчиненные знают правила заполнения журнала по установкам и не допускают типичных ошибок. Чек-лист для самоаудита перед визитом инспекторов и памятки с правилами заполнения и примером оформления прилагаются.

 

 

Рубрика - Главная медицинская сестра

 

Реальные проблемы, связанные с утилизацией медотходов на территории России

Несмотря на то что доля медотходов на фоне всех твердых бытовых отходов (ТБО) составляет всего 1–2%, именно эти отходы могут представлять чрезвычайную опасность для населения, экологии и, безусловно, для репутации ЛПУ, прибегающих к услугам сомнительных контрагентов, занимающихся утилизацией медотходов.

Цивилизованная утилизация медицинских отходов всех классов опасности — это сложный процесс, который сталкивается со множеством сложностей. Наиболее острые рассмотрены в данной статье:

• Деятельность по утилизации медотходов не лицензируется
• Отсутствие системы отслеживания соответствия сданных объемов к объемам фактически утилизированных медотходов
• Сложность с легальным формированием централизованных схем утилизации медотходов
• Неясность по соотношению медотходов класса А по отношению к ТКО
• Неясность с обращением отходов класса Г, которые одновременно являются отходами 1–2-го классов (например, содержат ртуть)
• Отсутствие лицензирования работ по обезвреживанию лекарственных средств (просроченных или фальсифицированных)
• Отсутствие четкого понимания необходимости оборудования транспорта, перевозящего медотходы, системой ГЛОНАСС

 

 

 

Ознакомиться с полным оглавлением выпуска журнала можно на сайте e.glavmeds.ru.

 

Для получения текста заинтересовавшей статьи, а также образцов рабочих инструментариев медсестер слушатели могут обратиться в библиотеку ГООАУ «МОЦПК СЗ», направив запрос-заявку на электронную почту  mocpk_lib@mail.ru. Заявка составляется в произвольной форме, с обязательным указанием ФИО слушателя и номера цикла, на котором проходит обучение. Моб. т. +7 900 936 16 03